金陵洪氏眼科:辨证施治匠心坚守

扬眼 2024-05-22 14:10:27

2014年,金陵洪氏眼科入选南京市级非物质文化遗产代表性项目(传统医药类);2016年,入选省级非物质文化遗产代表性项目(传统医药类)。代表性传承人洪宜成(省级第四批)。

金陵洪氏中医眼科由著名中医眼科专家洪立昇(1878~1975年)创立。洪立昇出生于中医世家,6岁起跟随父亲学医,年方而立,就已掌握“内外妇儿大小方脉”的精髓。因当时求医的眼病患者甚多,社会上中医眼科又少,面对此情况,洪立昇遂立志专攻中医眼科,“洪氏眼科”由此诞生。

民国时期,洪立昇执医于南京琵琶巷自家诊所,诊所内,20余平米的正堂(堂屋)为诊疗区。精于中医眼科的洪立昇德医双馨,为人谦和,医道品德远近知名,为患者津津乐道。

1956年,受到国家中医政策的感召,洪立昇毅然放弃私人行医,带头成立夫子庙中医联合诊所,并任所长。1958年,调至南京市中医院眼科,任职眼科主任。具有中医眼科特色的金陵洪氏眼科,凭借优质疗效,赢得了省内外乃至全国同行和患者的盛赞。

著名中医眼科专家洪立昇

洪立昇认为,内眼病治疗重在补益肝肾、调理气血;外眼病治疗,强调驱逐六淫之邪,二者以“病”“证”相结合,融入中西医理论灵活治疗。诸如“活血化瘀”“软坚散结”“和云通络”“利水化浊”“清热解毒”等方法,每每能获得良好的效果。对一些眼科疑难病,如色素膜炎、急性视神经炎、视网膜炎、黄斑病变、眼底出血、巩膜炎、角膜炎、麦粒肿等内外眼病均有较好疗效。洪立昇所拟经验方“明珠饮”“疏风散”,分别成为治疗内外眼病的代表方剂,至今仍在沿用;创立的经验方“决明退障口服液”更是他诊疗精髓所在,对控制和延缓晶体混浊加重,改善视功能有较显著疗效。

金陵洪氏眼科传承人洪宜成为患者检查眼疾

在长期的实践中,洪立昇总结了中医治疗眼疾的基本要点:一是要有整体观念。眼是人体重要器官,“五脏六腑之精华,上注于目而为睛”,凡治眼病,必须“细辨其症,详究其本”,指出“目疾在表、因在其里,脏腑失调,精血失充,精华不能上荣,目疾罹患而发”。二是要辨证施治,以人为本。肝脏血,肾脏精。老年人多肝肾二虚,精血不充,精血不能上濡,内障病而起;妇人多因气血二虚、气血失调、血不养睛,目不得血不能视。因此在临床上用药要因人而异,据病给药,灵活合切。

随着社会的进步,金陵洪氏中医眼科也在不断拓展和传承。现已逾八旬的洪宜成,是洪氏眼科的第四代传人,系洪立昇嫡孙。

洪宜成1939年出生于南京,1956年跟随祖父习医于夫子庙联合诊所,从南京中医班大专班毕业后,走上了传承洪氏中医眼科的道路,后为南京市中医院的第二任眼科主任。

洪宜成自幼得益于家传医术的熏陶,又得到祖父洪立昇的言传身教,毕生贡献于中医眼科医疗和教研,继承发扬了洪氏中医眼科特色。他强调局部与整体治疗的有机结合,融入现代检查、诊断技术,以中医为主开展中西医结合治疗。曾任中华医学会南京眼科分会委员、江苏省中医眼科专业学术委员会顾问、南京中医学会常务理事、南京中医眼耳鼻喉专业委员会副主任委员等职。多篇文章在省市学术大会上报告、交流发言。著作有:《中医疑难病方药手册——眼科篇》。《中药明珠饮加味治疗107例中心性视网膜脉络膜炎疗效观察》一文,获得南京市优秀学术论文二等奖,刊登于《新医药学杂志》,并编入日本神户市汉医研究会临床讲座系列教材内。

洪宜成在洪氏中医眼科药剂“决明退障口服液”“针眼膏”“补血复明合剂”基础上,又研制出“化瘀明目丸”“桑菊消炎合剂”“新拨云退翳丸”“柴芩消真合剂”等眼科中药制剂,疗效甚好。在1980年的江苏省外科学会大会和1996年的全国首届中医眼科学术交流会议上,洪宜成分别作了中医治疗眼底出血34例小结、中药“柴芩消真合剂”治疗268例病毒性角膜炎小结的报告,为治疗眼底出血和病毒性角膜炎提供了切实可行的方法。

除了注重对临床经验的总结外,洪宜成还非常重视中医眼科教学工作,对年轻一代的培养倾注了心血。1982年和1983年,受省卫生厅委托,他主办了两期全省中医眼科进修班,学员近30人,这些学员如今已经成为省内中医眼科的骨干力量。他任教过南京市西学中班、上海中医专科紧缺人才培训班和中医药大学等,受聘为南京中医药大学副教授、教改班临床实习导师,带出了大量学生。

在洪立昇、洪宜成及其后继者的努力下,如今的南京市中医院眼科不仅保留了鲜明的中医特色,在西医设备的引进和技术的吸收、创新上也颇有特色,成为中西医结合的现代化中医眼科,在省内外享有盛誉。

校对 李海慧

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