肝脏作为人体内体积最大、功能最为复杂的器官之一，承担着多种至关重要的生理功能。其健康状态直接影响到人体的整体健康。当我们谈论肝功能时，经常会提到一系列的生化指标，但对于非医学专业人士来说，这些指标可能显得晦涩难懂。今天给大家介绍三项关键的肝功能指标，帮助大家快速了解肝脏的健康状况！

谷丙转氨酶（ALT）：肝细胞损伤的“报警器”谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致血液中的ALT水平升高。因此，ALT是评估肝细胞损伤最常用的指标之一。正常情况下，ALT的血清浓度在0-40U/L之间。当ALT水平升高时，可能意味着肝细胞正在经历某种形式的损伤。这种损伤可以由多种原因引起，包括但不限于病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤以及自身免疫性肝病等。值得注意的是，ALT水平越高，通常表示肝损伤越严重。然而，在某些极端情况下，如重型肝炎导致的肝细胞大量坏死，ALT反而可能降低，因为此时释放到血液中的ALT可能已经耗竭。除了肝脏疾病，ALT升高还可能与其他因素有关，如心肌梗死、胰腺炎、剧烈运动、过度劳累以及某些药物的服用等。因此，在解读ALT水平时，需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及其他生化指标。总胆红素（TBIL）：黄疸的“风向标”胆红素是红细胞分解代谢的产物，在肝脏中经过一系列转化后，最终随胆汁排出体外。总胆红素（TBIL）包括直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL），是评估肝脏排泄功能和胆道通畅性的重要指标。正常情况下，总胆红素的血清浓度在1.7-17.1μmol/L之间。当TBIL升高时，可能意味着肝脏的排泄功能受损或胆道系统存在梗阻。这种情况下，患者可能出现黄疸，表现为皮肤、巩膜以及尿液颜色变黄。黄疸的严重程度与TBIL水平密切相关。一般来说，TBIL在34.2至171μmol/L时为轻度黄疸，171至342μmol/L时为中度黄疸，大于342μmol/L时为重度黄疸。黄疸不仅影响患者的外观，还可能伴随一系列临床症状，如皮肤瘙痒、尿色加深、粪便颜色变浅等。黄疸的原因多种多样，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道结石、胆道肿瘤以及溶血性疾病等。因此，在发现黄疸时，应尽快就医，以便明确黄疸的原因并采取相应的治疗措施。白蛋白（ALB）：肝脏合成功能的“晴雨表”白蛋白是一种重要的血浆蛋白质，具有维持血浆胶体渗透压、运输营养物质以及参与免疫反应等多种生理功能。肝脏是白蛋白的主要合成场所，因此，白蛋白水平可以反映肝脏的合成功能。正常情况下，白蛋白的血清浓度在35-55g/L之间。当白蛋白水平降低时，可能意味着肝脏的合成功能受损或存在其他导致蛋白质丢失的原因。白蛋白降低的常见原因包括病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病，以及肾病综合征、慢性消耗性疾病（如恶性肿瘤、结核病等）、营养不良以及大量失血等。白蛋白降低不仅可能导致血浆胶体渗透压下降，引发水肿等症状，还可能影响患者的免疫功能，增加感染的风险。在评估白蛋白水平时，还需要考虑其他生化指标，如总蛋白（TP）、球蛋白（GLB）以及白球比（A/G）等。这些指标共同反映了肝脏的合成功能和机体的营养状况。综合分析：三项指标的意义与局限虽然谷丙转氨酶、总胆红素和白蛋白是评估肝脏功能的重要指标，但它们各自具有局限性。例如，ALT主要反映肝细胞损伤，但并不能直接反映肝脏的代谢、解毒或合成功能；TBIL主要反映肝脏排泄功能和胆道通畅性，但并不能直接反映肝细胞的损伤程度；ALB主要反映肝脏的合成功能，但并不能直接反映肝脏的储备能力或再生能力。因此，在评估肝脏功能时，需要综合分析多项生化指标，并结合患者的病史、症状、体征以及其他检查结果。此外，还需要注意一些特殊情况，如妊娠期、儿童期以及老年人等人群的生化指标可能存在差异，需要区别对待。