中医治疗慢阻肺的秘诀,肺脾肾同治,温肺化饮,补脾益肾

李书香的备忘录 2024-02-21 01:06:46

很多慢阻肺患者,在选择西医治疗之后,往往效果很不理想,你知道到底是什么原因吗?

理性客观地讲,西医对慢阻肺的治疗方式,是典型的“头疼医头脚疼医脚”——既然你是“肺”病,那就专门针对肺:

不信你看,西医治疗慢阻肺的诸般手段——支气管舒张剂、茶碱类药物和激素类药物,哪一种不是暂缓症状,改善气道平滑肌痉挛,图一时安稳的手段?

单独治肺肯定是偏颇的,因为人体的脏器不是孤立的,是相互联系的,肺出了问题,相关脏器也要同时照顾到,这样才是正解。

这正是中医整体观的治疗思路。

让我们来看看,慢阻肺这种疾病,都跟哪些脏器有关系。

首先是肺跟脾的关系——在五行中,肺属金,脾属土,土能生金。土和金是母子关系,现在儿子生病了,母亲能好受吗?这就是子病及母,所以脾也跟着虚了,不能运化水液,容易生痰生湿,这就是慢阻肺患者痰多的原因。

其次是肺跟肾的关系——还以五行理论来说,肺和肾是金水相生关系,肺金能够滋生肾水,古医书上说,“肺为气之主,肾为气之根”,所以慢阻肺的咳喘一定会影响到肾,表现之一就是尿频,不知道各位慢阻肺患者是否有同感。

知道了慢阻肺跟脾肾的关系,那么在治疗中,就要肺、脾、肾同调同治了。

下面我讲一个病案,让大家实地看看,中医药在治疗慢阻肺过程中,是如何全面兼顾肺、脾、肾的。

56岁的付先生,患有慢阻肺五六年了,每遇气候阴冷,则咳嗽咳痰加重,痰白质清稀,量多容易咳出。咳嗽时伴见气促、胸闷、喘息,鼻流清涕,咽喉不适。

经西医治疗两三年之后,无果,找到我来问诊。

我望闻问切,得知付先生刻下症状如下:咳嗽咳痰,痰白质清量多,伴鼻塞流涕,胸闷气喘,神疲乏力,形寒肢冷,纳食不佳,小便频数,大便尚可。舌淡,苔白腻,脉细滑。

于是,四诊合参,开方如下:炙麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、清半夏、党参、茯苓、桔梗、苏子、补骨脂、煅牡蛎、甘草等。水煎服,一日一剂。共14剂。

付先生两周后来复诊,说所有症状都减轻了,吐痰量也明显减少,咳嗽缓解很多,面色也由以前的灰暗,变得红润有光,说话的底气都充足了不少。

效不更方,按上方继续服用,以巩固疗效。

以后随证加减,一直调理了八个月后,见症状基本稳定后,我同意他停了药。

以上就是这个医案的基本信息,如果读者中有懂中医的内行,应该能看出来,在治疗付先生慢阻肺的过程中,我是如何肺、脾、肾同治的:

我开的治疗慢阻肺的药,大都是能够身兼数职、相辅相成的,共同服务于“温肺化饮,补脾益肾”这个大原则。

治肺——以干姜、细辛、半夏、桔梗、苏子为方阵,协同作战,多方面化痰止咳平喘,恢复肺的宣发和肃降功能。

治脾——光去化掉已经形成的痰还不够,还要未雨绸缪,从根上杜绝痰饮再生,所以我又运用党参健脾益气、用茯苓健脾渗湿,解决脾虚的问题。

治肾——五味子、补骨脂等药材,具有益气滋肾之功,可以补肾阳、固精缩尿,解决肾虚小便多的问题。

如此三管齐下,才成就了这个方子凌厉的效果。

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