医保监管触角延伸至个人9月27日，国家医保局、国家卫生健康委与国家药监局共同发布了《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》。这份文件明确指出，医保监管对象将从医药机构扩展到个人，对定点医药机构相关人员实行“驾照式记分”制度。该制度，不仅填补了以往仅对机构监管的漏洞，也预示着未来医保管理将更加精细化和透明化。

两大类人员纳入监管范围在新规下，参与医保基金使用的定点医药机构的人员成为重点监管对象。具体包括两类人员：一类是医院的相关医务人员，涉及医疗、护理、技术等卫生专业技术人员，以及医保结算的相关工作人员；另一类是定点零售药店的主要负责人。违规行为的惩戒受到严重程度的影响，分为1至12分的记分体系，一个年度内记分达9分将暂停其医保支付资格，达到12分则终止资格，其后果将影响个人的整个职业生涯，且在全国范围内信息联动共享，确保监管到实处。

记分制度梯度化管理记分制度设计中，采用梯度化管理，体现在对不同性质的违规行为设定不同级别的记分。例如，轻微违规行为记1至3分，较严重的行为记4至6分，重大违规行为记7至9分，涉及严重欺诈骗保行为直接记满12分。这种方式确保管理的精细化和针对性，既起到警示作用，又能在必要时产生实质性后果，严格遏制违法违规行为。同时，为保障制度的公平性，还设有申诉渠道与争议处理机制，通过引入第三方专业机构，确保处理结果公正。设立医保诚信档案国家医保局基金监管司司长顾荣透露，长远来看，医保部门将为相关人员建立“一人一档”的医保诚信档案。每个个人将拥有一个全国唯一的身份代码，这个代码将记录其职场上的所有记分和守法情况，从而随职业生涯终身相随。该档案将像身份证一样在全国医保系统通用，并记录个人的医保诚信情况，无论居住地如何变动，都不会改变。避免误伤，保障医务人员权益在政策实施过程中，为避免误伤无辜的医务人员，《指导意见》特别强调了宽严相济的原则。具体措施包括将记分范围限定在所在机构受到行政处罚后，对真正负有责任的人员予以记分，而不牵连无辜人员。此外，还对一般违法违规行为和严重违法行为进行区分处理，以防止对医生日常工作的过度干扰。通过梯度式记分制度以及不同性质分类处理的方式，不会使所有违规行为一同受到重罚，最大程度上保护医务人员行医的正当性与合法权益。新制度的运行挑战新规的实施在一定程度上对医务人员的临床工作提出了挑战。然而，这也是一种提升医疗管理水平的契机。医院管理者如清华大学医院管理研究院教授杨燕绥认为，这种规范化管理会对医疗工作的规范起到积极作用，同时也倒逼医疗机构内部完善管理流程，减少医务人员因合规而承受的时间与精力成本。现代医院应当建设先进、高效的管理系统，保障“治病救人”的本职工作得以顺利进行。总结医保监管到人，不仅仅是对医药行业的规范，更是一种对医保基金安全使用的保障机制。对于广大医务工作者来说，他们处于医保基金合理使用的关键环节，新制度虽然会让部分医生感到压力，但这也是确保医保基金公平、合理使用的重要举措。在此，我们希望每一位医务人员都能在新的监管制度下继续保持初心，为患者提供更优质的服务，同时也希望社会能够更多地理解和支持医务工作者，共同维护好这份医疗资源。这篇新闻不仅是一项制度的出台，也是一个时代背景下对全体医务人员自律与责任的深刻期望。正如这条新规的精神所传递的，我们相信每一个小小的改良，都将汇成医疗体系的巨大进步。希望医务人员不因政策而缩手缩脚，而能勇敢迎接挑战，与时代共进。