红枫湾APP：日前，《柳叶刀HIV》发表了一项由麻省总医院研究人员与一个国际研究团队联合进行的研究，评估了现有的动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险估值在预测全球艾滋病毒携带者（PWH）的心血管结局方面的有效性。

心血管疾病（CVD）是全球致病和致死的主要原因，对PWH构成特别重大的威胁。为了解决这个问题，CVD预防计划依赖于ASCVD风险评分等预测模型，以估计心脏病的风险。

然而，之前的研究对这些常用的预测模型在PWH中是否表现良好提出了质疑，并且在理解这些分数对中低收入国家（LMIC）的PWH意味着什么方面仍存在差距。

本次的前瞻性队列研究使用了“HIV血管事件随机预防试验（REPRIEVE）”的数据，分析了来自几个大洲的中、低和高收入国家的PWH。

研究人员发现，在REPRIEVE中，目前的风险模型低估了高收入国家（HICs）中女性和黑人男性的心血管事件，而高估了LMIC中所有PWH的心血管事件。

这些发现使研究人员能够微调PWH的心血管疾病预测模型。研究人员通过精心设计的外展活动招募了代表所有风险人群的多样化研究人群，因此可以在人群的亚组中评估这些预测的准确性。

研究者表示，这项研究强调了需要细致入微、针对特定地区和特定人群的CVD预测模型，以准确反映PWH的心血管风险，包括生活在LMIC的人群。

另一研究者表示，我们的团队计算了低估值的校正因子，未来需要在外部队列中验证这些值。我们预计，指南委员会的专家会认可我们的发现，并可能会考虑为生活在高收入国家的女性、黑人或非裔美国男性PWH提供更有力的治疗建议。