半岛网1月29日讯 （记者 纪豪杰）三十年前的一场意外受伤，让吴女士患上了脊柱后凸，随着病情的加重，吴女士的上半身向前弯曲至90°，无法抬头看天，身高也从1.65米变成了1米，严重影响生活。在其他患者的推荐下，吴女士的家人带她来到青岛大学附属医院脊柱外科西永明教授团队为吴女士进行了全面评估，制定了完善的手术方案，最终经过三次手术，帮助吴女士摆脱折叠“人生”。

身体后凸90度， “折叠” 人生伴她三十年

“走路方便了，也可以抬头看天了，真是太感谢西主任和徐主任了。”1月21日，从临沂赶到青岛大学附属医院复诊的吴女士激动的说。三十年前，一场意外受伤让吴女士患上了脊柱后凸，去医院治疗未果后，随着时间的推移，病情也逐渐加重，吴女士的上半身向前弯曲至90°，身高也从1.65米变成1米。近年来，吴女士的后凸畸形愈发严重，行走困难。吴女士的家人多次带她到国内外医院就诊，但因手术困难风险大，未能实施手术治疗。在其他患者的推荐下，吴女士的家人带她来到青岛大学附属医院脊柱外科找西永明教授进行治疗。

联合会诊精准治疗， 让她重返“直立”人生

“通过查体我们发现，患者不仅是脊柱比较僵硬带有脊柱后凸，她的双侧的髋关节也是强直的，治疗起来比较困难。”西永明介绍，完成这项手术有以下几个难点。

首先吴女士高龄，病史长，骨骼质量差，严重骨质疏松可能导致术中矫形过程中螺钉松动及矫形失败，同时术后内固定松动的风险也较高。另外，长期的脊柱畸形对胸廓的压迫，心肺功能受损明显，术后心肺功能衰竭的风险大。针对上述问题，西永明教授团队在术前对患者进行了全面评估，并实施了数月的抗骨质疏松治疗以及肺功能训练，以最大限度地降低手术相关并发症的风险。

其次，患者脊柱畸形严重，且存在双髋关节强直，无法耐受一期手术，因此选择分期手术成为必要。“先行髋关节置换还是先做脊柱矫形存在争议，先行髋关节置换可能导致术后脊柱矫形时因力线发生变化，从而引发髋关节脱位的风险；而先行脊柱矫形，由于髋关节强直，术中体位摆放将面临极大困难，同时增加麻醉风险和手术操作复杂性。”西永明告诉记者。

第三点，术中截骨操作是手术的关键环节。西永明教授表示，将强直的脊柱截断后，如何有效控制断端的稳定性以防止移位，避免脊髓损伤，是术中必须解决的核心问题。矫形度数的精准控制是手术中的一大难点。矫形过度可能导致关节置换后出现身体过度后倾，不仅影响患者的功能恢复，还会显著增加腹腔脏器受牵拉和血管损伤等并发症的风险；而矫形不足则可能导致手术效果不佳，无法充分改善患者的功能状态。

经过严密的术前讨论和手术方案的规划以后，西永明教授团队为吴女士先进行了脊柱矫形手术，经过3个月的恢复后，由关节外科的徐浩主任分两次为吴女士进行了髋关节置换。

“做完手术恢复的情况都特别好，非常感谢西主任和徐主任，因为他们，让我母亲像重新换了一个人。”吴女士的女儿告诉记者。

来源：大众新闻·半岛新闻