2型糖尿病的逆转进程可分为三个阶段：部分逆转、完全逆转和长期逆转。当患者在不使用降糖药物的情况下，血糖持续达标超过5年，我们称之为长期逆转。

那么，糖友应该如何实现长期逆转呢？以下3点至关重要：

1、建立科学的饮食结构对糖尿病患者来说，合理的饮食管理不仅是控制总量，更重要的是营养的均衡。需要注意：选择低升糖指数的碳水化合物，适量补充优质蛋白质，增加膳食纤维的摄入，控制脂肪摄入，预防胰岛功能损害，规律进餐，避免暴饮暴食。

2、保持规律运动临床研究表明，坚持运动的糖尿病患者更容易实现血糖达标。建议采取：以中等强度有氧运动为主，每周不少于5天，每次持续30-40分钟，特别注意减少腹部脂肪堆积。

3、重视胰岛细胞保护胰岛β细胞功能的恢复是实现长期逆转的关键，需要注意：避免使用损害胰岛功能的药物，选择合适的降糖药物，如二甲双胍等。不建议长期使用促胰岛素分泌剂。

说到这里，我想到之前的一位糖友，确诊糖尿病4年。就诊时主诉：口干、多饮、乏力、体重下降。检查显示：空腹血糖12.1mmol/L，餐后血糖16.8mmol/L，糖化血红蛋白7.8%。再看他的舌头，舌质红，少津，脉细数。从中医的角度看，为阴虚内热型。

然后用生地黄、麦冬、天花粉、黄精、玄参、石斛、枸杞子、山药。（具体用量需根据个人情况调整）嘱咐患者按时吃药，帮助患者制定个性化饮食计划；叮嘱坚持适度运动；保持良好作息；定期监测血糖。

2个月后复查，患者症状明显改善，各项指标好转：空腹血糖6.8mmol/L，餐后血糖9.2mmol/L。半年后随访，患者基本症状消失，检查示：空腹血糖5.6mmol/L，餐后血糖7.8mmol/L，糖化血红蛋白6.2%。

持续随访5年，患者坚持健康的生活方式，保持每周150分钟以上的运动量，血糖持续稳定在理想范围：空腹血糖5.2mmol/L，糖化血红蛋白5.8%。

其实想告诉大家患有糖尿病千万别灰心，2型糖尿病的长期逆转是可能的，关键在于患者的持续努力和科学的管理方法。希望每位糖友都能在医生指导下，通过正确的方式实现血糖的长期稳定。