资料参考:
[1] 曹燕飞.艾滋病与梅毒离我们有多远[N].甘肃科技报,2024-12-05(006).
[2] 李孟兰,吴玉璘,黄丽丽,等.参加免费孕前优生健康检查妇女梅毒血清学筛查结果分析[J].中国计划生育学杂志,2025,33(02):484-488.
[3] 林珑,韩海瑞,林翔英,等.基于中医状态学的中医药辨治早期后天获得性梅毒优势[J].时珍国医国药,2024,35(13):3022-3025.
2011年4月,28岁家住武汉的舞蹈老师汤莹,在一家艺术培训学校上班,日常负责教授芭蕾舞。因水平出众有耐心,备受家长肯定,日常很忙碌,迟迟没考虑终身大事,父母难免催促,同事又热心撮合、介绍。考虑到年纪不小,汤莹与教拉丁舞的韩铭走到一起,恋爱三月筹备结婚,却在临期遭逢巨变。

在未婚夫手机上看到他和同事小美的聊天记录时,传统的汤莹简直不敢相信自己的眼睛,小美是众所周知的“玩咖”,男友换了无数,但汤莹一直觉得跟自己无关,直到亲眼瞧见她向韩铭炫耀最多7个人,住酒店时如何去敲门以及韩铭与她相约婚房,话里话外嫌弃作为未婚妻的她太死板无趣!
汤莹气得火冒三丈,她虽然也教舞蹈,却因家教严格思想保守,与韩铭交往期间最亲近的举动仅仅是牵手、拥抱,想把最珍贵的留到结婚后,谁知遇着这档子事!她立刻做出决定,不能跟这种男人走入婚姻,当机立断,把真相告诉父母,解除婚约,另外换了一家培训机构。
打击太大,汤莹短期不再接触任何的异性,专心投入工作,正好赶上假期,每天上课毫无停歇,8月21日这天难得休息,她打算洗个澡出去逛街,谁知站在浴室内低头忽然看见一个暗红色类圆形硬结,不痛也不痒,摸起来手感却怪怪的:像软骨,明显隆起,边缘整齐。汤莹有些不解,转念一想或许因天气太热穿得太闷捂出汗导致,一时没往心里去。

果然一星期后,这个肿块似的东西自行消退,汤莹放了心,继续带班。9月10日这天本该按时参加机构举行的活动,她却因发烧不得不请假,拿出体温计一看烧到38.5℃,想着吃片退烧药就好,然而一个人闷在租房休息时只觉肌肉酸疼,浑身乏力,整个人浑浑噩噩,勉强爬起来上完厕所对镜扒拉头发,骤然脱落一小撮。
汤莹大惊,以前掉头发都是一根根地掉,可没这样过!抬起手臂一看,又发现冒出了许多淡红斑点,不知是什么皮肤病,想到以前过敏似乎反应大差不差,汤莹勉强安慰自己大概又是饮食的问题,发烧抵抗力下降引发,可现实没有按照她的自我安慰发展,红斑越来越多,持续扩展形成了圆形斑疹,甚至波及脚底掌心,连嘴里都冒出溃疡。
诡异的感觉浮上心间,汤莹摸出手机想给父母打电话。左思右想,怕他们担心,还是暂且打消念头,抱着微弱的希望,盼着症状和先前一样自然消退,使劲眨眨眼,眼泪掉落,看东西视线变得模糊,擦掉泪水再看,总觉得眼睛依然有种说不清的浑浊感。接下来的一天,她仍持续肌肉痛、头痛,吃饭吞咽时喉咙像刀片在划,阵阵撕扯,苦不堪言。

又一次上完厕所,汤莹紧紧捂着,感到阵阵恐慌兼羞耻,这段时间她都请假,在家休养,症状非但没恢复还蔓延到本该最美丽的地方,不像往常过敏那样发作激烈,但成片的红褐色痕迹明显不正常,就算只有轻微瘙痒也足够让她意识到问题严重性,汤莹突然想起退婚前的一切,立刻出门打车,直奔医院。
医生听她简单概述病情,查看红斑、溃疡表现,面色顿时严肃,按经验立即给她安排血清学检测,并询问她已婚未婚,性生活情况,近期有无输血或接触血制品,汤莹脸色逐渐变得惨白,整个检查过程中一直止不住流泪颤抖,心里陡然有了最不好的预感,拼命祈祷它千万不要成真,可化验结果击碎了她最后一丝幻想挣扎。
血化验结果显示梅毒快速血浆反应素试验(RPR)阳性,滴度高达1:32,梅毒螺旋体凝集实验(TPPA)也呈阳性,提示活动性梅毒感染,随后汤莹正式确定性为二期梅毒,医生表示需要立即进行治疗,因梅毒若潜伏发展到晚期将引发一系列严重后果,心血管梅毒、神经梅毒、树胶样肿,主动脉炎、主动脉瘤、心脏瓣膜病变可能引发猝死;

脑膜炎、中风、痴呆、脊髓痨(运动失调)、视力/听力丧失,皮肤、骨骼、内脏出现破坏性结节,致器官功能衰竭,此外梅毒溃疡会增加 HIV的感染风险,晚期对心脏、大脑、骨骼等的损害无法逆转,若长期感染削弱免疫系统,其他疾病风险就会陡然翻倍上升,此前只知道梅毒和艾滋病一样通过母婴传播、血液传播和性传播的汤莹大脑一片空白,想不通这种可怕的病怎么会找上自己呢?
难以置信盯着检测数据诊断结果,反反复复看了无数遍,汤莹痛哭不已,医生安慰她可以治疗,接二连三的打击仍然让汤莹深感绝望,哭得眼眶通红,嗓子发哑,崩溃地将自己先前的感情状况一一告诉医生,要知道韩铭虽然是她的第二个恋人,但两段恋爱她都严格遵守了父母的教育,没做任何亲密出格的举动,至于献血和接触血液制品更是没有,母婴也完全可以排除。
而医生告诉她90%的梅毒都通过性行为传染,因为梅毒螺旋体在自然环境中难以生存,与梅毒患者正常相处、握手、接触毛巾衣服等是很难染上的,以往他见过不少私生活混乱导致感染的梅毒病人,汤莹这种极罕见,为弄清传染源避免她被二次感染,医生仔细盘问她与最可疑的前未婚夫日常相处细节,未曾想双方不仅没到最后一步,没有接吻,甚至连同住一个屋檐下,共用毛巾乃至同喝一瓶饮料的状况都没有,莫非推测失误,压根与韩铭无关?

汤莹拼命回想所有枝叶末节,泪眼汪汪讲述,给医生看手机相册,竭力说明她的确从未乱来过,至今留着自己非常重视的东西,别说男女混乱关系,去酒吧夜店或纹身扎针等行为也一次全无,风险只可能来自高危前任韩铭,医生越听她复盘神色越是凝重,思索片刻,瞳孔一震,猛地抬头,仿佛捕捉到了突破点,急急开口:“我明白你感染梅毒的原因了!你是不是经常对前任.......”
汤莹感染梅毒的真正原因,正是她多次为前未婚夫韩铭手动挤痘痘、处理皮肤伤口。恋爱期间,恋爱经验并不丰富的汤莹,想通过尽可能的体贴补齐未能满足韩铭某些要求的缺憾,时常帮韩铭清理脸上痘痘、破损皮肤,甚至用手直接挤破痘痘,某次韩铭手指受了伤也是她来处理,以为这样能维系感情,却没意识到这个行为存在极高感染风险。
梅毒的传播途径以性接触为主,但皮肤和黏膜直接接触也可能导致感染,尤其是当健康者的皮肤或黏膜上有肉眼难以察觉的小伤口时,病原体就有了可乘之机。韩铭极可能是梅毒的隐匿感染者,处于一期或二期时,其皮肤或口腔可能已经出现了高传染性的梅毒病变(如梅毒硬下疳或梅毒皮疹),这些病变表面含有大量活跃的梅毒螺旋体。

当汤莹用手接触这些病变皮肤、伤口或体液时,若她自己的手部、嘴角、鼻腔等部位有微小破损,梅毒螺旋体便能轻易进入体内,完成感染过程。这种皮肤接触传播的方式虽然相对罕见,但在特定情况下依然可能发生,尤其是在密切接触、反复暴露的前提下。
预防梅毒的关键是避免高危接触。性传播是梅毒最主要的传播途径,保持健康性行为、减少伴侣数量、使用安全套是有效的防护措施。同时,应避免接触可疑皮肤损伤,如硬下疳、梅毒皮疹等,尤其在护理他人伤口时,应佩戴一次性手套,防止病原体通过皮肤破损进入体内。共用私人用品也可能增加传播风险,如牙刷、剃须刀、毛巾等,建议养成良好的个人卫生习惯,不与他人共用贴身物品。
血液传播虽不常见但仍需警惕。避免非正规场所的输血、文身、穿刺等操作,确保使用一次性无菌器具。对于孕妇而言,梅毒可通过胎盘传播给胎儿,导致严重后果,因此应在孕期筛查梅毒,尽早接受治疗,避免母婴传播。

定期体检也是预防梅毒的重要措施,特别是有高风险行为或不明皮肤病变者,可通过血清学检测早期发现病情,避免疾病发展到晚期。注意,梅毒虽可治愈,但若延误治疗,可能引发神经、心血管系统等严重并发症。
因此,预防梅毒不仅关乎个人健康,也关系到公共卫生安全。在日常生活中,应保持健康的生活方式,避免不必要的皮肤接触,注意个人卫生,定期进行健康检查,以降低感染风险。
(注:《11年,武汉一女舞蹈老师洁身自好,却感染梅毒,她的经历,引人深思》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)