落枕是一种急性单纯性颈项强痛，导致活动受限的病症，通常由颈部受伤引起。病情较轻的患者可以在4到5天内自行恢复，而病情较重者可能需要数周才能康复。如果这种病频繁发作，常常是颈椎病的征兆。西医学认为，落枕是由于颈部肌肉痉挛所致。

　　落枕的辩证思考

　　病人出现颈部疼痛加重，活动受限，头部倾斜并感到项背牵拉痛，甚至向同侧肩部和上臀放射，颈部疼痛明显。根据症状可以判断，此病属于手三阳和足少阳经筋证，同时如果有恶风畏寒的症状，则是风寒袭络;如果是因为颈部扭伤导致的，则是气血瘀滞。

　　处理落枕的方法

　　治疗方法：通过舒展筋骨、活血化瘀来缓解疼痛，主要集中于局部阿是穴以及手太阳和足少阳经穴。 主要穴位：包括外劳宫、阿是穴、肩井、后溪和悬钟。具体操作点击蓝色「」。

　　针对不同类型的疼痛，可以采用不同的配穴方法。对于风寒袭络的情况，可以加风池和合谷穴位。对于气血瘀滞的患者，可以在配穴方案中加入内关和局部阿是穴。如果肩痛，可以加肩髎和外关穴位。而对于背痛的情况，则需要加天宗穴位。

　　治疗方法是毫针泻法。首先在远端穴位落枕穴、后溪、悬钟处进行刺疗，持续捻转穴位，并嘱咐患者慢慢活动颈项。一般情况下，疼痛可以立即缓解。接着，在局部选取腧穴，可以使用艾灸或者点刺出血的方法来进行治疗。

　　外劳宫被认为是治疗这种病症的经验穴。手太阳和足少阳两条经络在颈项侧部循行，而后溪和悬钟则分别属于这两条经络的腧穴。当这些穴位与局部阿是穴一起使用时，可以疏调颈项部的经络气血，缓解肌肉疼痛和通络。

　　其他治疗方式

　　在对患有侧面项背部病症的患者进行拔罐治疗时，应当顺着肌肉的走向进行罐疗。

　　耳针法是一种通过在颈部和颈椎部位进行刺激来达到治疗目的的方法。在进行耳针法时，需要选取颈部和颈椎这两个部位，并使用中等刺激的毫针进行刺激。在持续运针的过程中，建议患者徐徐地活动颈项部，以促进血液循环和疼痛的缓解。

　　刮痧法的选穴包括大椎、天柱、肩外俞、悬钟、后溪和列缺，需要先刮肩颈部的大椎、天柱、肩外俞，然后刮手和臂部的后溪和列缺，最后刮下肢的悬钟穴。

　　刮痧是一种传统的中医疗法，通过在人体皮肤上轻轻刮动来刺激穴位和经络，以达到调节身体的目的。其中，“泻法”是一种常用的刮痧方法。在需刮痧的部位，需要涂抹适量刮痧油，以便更好地进行刮痧。

　　在进行泻法刮痧时，应先从颈部的后大椎穴开始，由上至下进行刮拭。用力要轻柔，以免过度用力造成皮肤受损。接着，刮天柱穴至肩外俞穴，同样需要用力轻柔，不可用力过重。也可以使用刮板棱角进行刮拭。在进行刮痧时，需要重点刮拭上肢手和臂部的后溪和列缺穴位。这些穴位对于促进新陈代谢、缓解肌肉酸痛和增强免疫力等方面有着显著的效果。用力要适中，出痧后可以感到疼痛和酸爽。

　　最后，需要刮拭下肢外侧的悬钟穴。此穴位具有缓解肌肉疲劳、促进血液循环和缓解疼痛等作用。用力要适中，可以重点刮拭30次，以达到更好的效果。出痧后，可以感觉到明显的轻松和舒适感。泻法刮痧是一种温和有效的治疗方法，可以缓解身体疲劳、缓解肌肉酸痛和增强身体的免疫力。在刮痧时，应选择正确的穴位和力度，以避免皮肤受损和疼痛。同时，在进行刮痧后，应适当休息，避免过度劳累和摩擦。

　　医案：

　　李某，男，31岁。患者晨起时颈项感到不舒服，转头时疼痛加剧。颈部肌肉强直，不能转动。我们采用了大椎、天柱、肩外俞、悬钟、后溪、列缺、阿是穴的刮痧方法，在涂抹了刮痧油之后进行治疗。治疗1次后，患者的症状就得到了缓解。