你有没有这种情况，明明得的是胃病，却感觉自己喉咙堵堵的不舒服，甚至有疼痛感？这个症状对于长期有胃病的患者来说，还是挺常见的，有的疼两年，三年，甚至更久。

有一位患者已经被喉咙不适困扰了3年，时不时地就会有疼痛感，那种感觉就像是有个小刺在喉咙里，时不时地扎一下，非常难受。而且她老是感觉喉咙里有东西堵着，咽也咽不下去，吐也吐不出来。在吃饭的时候呢，好像并不影响吞咽食物，可只要一咽口水，那种堵塞感就又清晰地出现了。

“胃脉上通于肺”，邪气可以通过胃脉，进入肺，到达咽喉。这位患者本身就有多年的胃病，咽喉部位老是疼痛，是因为邪气凝积在咽喉，时间久了就会积痰，形成痰积肿胀，造成了这种 “水气交阻，堵于咽喉” 的状况。

之前也有医生给她开过药，但是她吃完不但喉咙的问题没改善，反而胃变得更不舒服了，整天感觉胃胀、嗳气，食欲也下降了不少。

结合她舌质暗红，苔白腻的情况，我判断她是脾胃虚弱伴随肝郁，痰气交阻，结在喉咙形成的病症，也就是中医所说的梅核气。不能用破气药，要行气解郁，降逆化痰。

开方：半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶、柴胡、白芍、郁金

这个方子在半夏厚补汤的基础上加减，有化痰散结，降逆和胃之效。半夏为化痰要药，能燥湿化痰，降逆止呕，将凝聚于咽喉部位的痰湿化开，使痰湿下行；厚朴下气除满、苏叶行气宽中，二者合用有助于舒畅全身气机，缓解气郁的状态；茯苓通过利水湿的作用来减少痰的生成，生姜温中止呕，制约半夏的毒性。

此病人肝郁日久，需要增强疏肝解郁之效。柴胡与白芍配伍，一散一收，既增强疏肝之功，又可防止柴胡疏散太过而伤阴血，同时白芍缓急止痛，可缓解胃炎患者胃脘部疼痛不适；郁金也有行气解郁、活血止痛的作用，其清心凉血之功对肝郁化火扰及心神的烦躁等症状也有改善作用。

这几味药结合在一起，把病人咽喉处堵着的痰和气都化解掉，让它们像泥石流一样，一路从咽喉降到胃，再到小肠、大肠，最后排出体外。

病人一个多月后的反馈也证明了这点：“这个药感觉对症了，才喝了不到一个星期，我就感觉喉咙口的堵塞感减轻，现在已经基本没有了，疼痛的感觉也消失了。而且胃也不像以前那么难受了，感觉整个人都轻松了很多。”

中医讲究辩证论证，如果你也有胃炎伴随喉咙口堵塞、疼痛的症状，可以参考这个方子。其他患者谨慎用药，比如说，对于脾胃虚寒，寒湿严重，呕吐清水，食少便溏的人来说，虽然半夏厚朴汤有化痰湿的作用，但其温燥之力不足以温化寒湿，其行气作用可能会耗散脾胃阳气，使脾胃虚寒的情况加重，从而导致胃脘冷痛加重，腹泻等症状加剧！