北中医李教授原创人文医学科普第389篇

大家好，我是北中医李老师，今天应粉丝后台私信请求，分享一个三味中药小方，有效降尿酸预防痛风发作的思路和方法。

很多风友再没有关节症状的时候，是宁肯忍受尿酸高高在上也是不要愿意吃降尿酸药的，一个是停药的小心思得不到满足，再者很多人吃了降酸药，不是胃肠，就是心肺，要不就是肝肾会不舒服。

但是尿酸一直高，痛风会放发作啊，发作间歇期越来越短，看来降尿酸这件事还是不能坐视不管。

然后就开启了寻找降尿酸神器的艰难之旅——各种排酸茶，试过好几种，可惜不知道自己的尿酸高，饮食内伤脾胃虚是肯定存在的，而大多数排酸茶，虽然号称药食同源，但多数食材多为苦寒凉药，久服会让脾胃更虚，脾胃虚代谢能力更差了。

也有转而寻求国外的进口降酸神器，岂不知，有些譬如酸樱桃、芹菜籽、雌性红萝卜等成分说的挺好，服用后，也是并不满意。

还有益生菌类，不是降酸不理想，就是效果好价格也令人望而却步。

那有没有简单的中药小方，能适合尽量多的尿酸高的人用来降尿酸呢？

下面就分享一院士的降尿酸小方，不妨了解一下。

中国科学院仝小林院士认为，从传统医学辨证的角度来理解高尿酸血症，尿酸高是胖人中满，气血运行不畅，久聚成浊，诸浊会进一步流注经络导致的。

具体来说，大多数风友长期饮食嗜食辛辣肥甘厚味出醇酒，“饮食自倍，脾胃乃伤”，中间脾胃因为饮食多、肥甘厚你而负担长期重，是尿酸高的始动因素，海鲜、动物内脏、啤酒等高嘌呤食物堆积，共同促进尿酸浊邪不化而成。

脾胃是后天之本，主运化水谷精微并输布到全身各处以保障人体生命活动正常。

如果饮食过饱，不得运化而蓄积在中土壅滞不化，运化不及，则血中糖、脂、尿酸和其他营养成分积聚过度而成病理产物，形成血糖高、血脂高、尿酸高等膏浊病。

诸邪随气血流注关节，遇到诱发因素而导致关节红肿热痛。虽然病在关节，偏于表症到却再表面看不出邪再，但病机实则为体内嘌呤过多导致胃肠虚湿浊内生，脾胃运化失常，湿浊内生，日久化热，湿热留住关节、经络，发为痛风。

痛风就是这么一个过程。

看来，尿酸高和脾胃亏虚密切相关，痛风痛在关节表面，病例中心在脾和胃肠。

所以治疗还是从脾胃湿热浊邪去考量，降尿酸是绕不过去的坎儿。

中国科学院院士仝小林教授依据中医经典和几十年的临证经验，针对尿酸高湿浊为主的常见证型，总结探索临床中既能清热利湿，又能降尿酸的中药，发现土茯苓、萆薢、威灵仙组成的角药小药方，三药都能祛湿清热，治疗风湿痹痛，而且三个药现代药理研究证实，都能明确降尿酸。

具体来说——

头茯苓，性味甘淡平，归肝胃经，能祛湿解毒、通利关节，健脾胃、强筋骨。能利湿去热，能入络，搜剔湿热蕴毒。

现代药理研究证明，土茯苓有利尿作用，可以促进尿酸排泄而降尿酸，还能对抗痛风炎症。具有标本兼治的效果。

萆薢，性味苦平归肾经，胃经，能祛湿泄浊，祛风除痹，常用于下焦肾的膏淋、白浊、白带过多，风湿痹痛，关节不利，腰膝疼痛的治疗。

萆薢还有强化胃肾分清泌浊的功效，有效降尿酸。

威灵仙，从名字上看，效果威猛灵验赛神仙。是仝小林院士用来降尿酸要药。其药性辛温咸，归膀胱经，可祛风湿、通经络，属于风药功擅导走散，风能胜湿，湿病喜燥，而威灵仙正好属于温药。

现代药理研究证明，威灵仙能显著降尿酸，而且还有很强的抗炎作用，能护肾。

这三味药搭配，常用剂量土茯苓、萆薢可重用，威灵仙减半使用，降尿酸效果就很好，具体使用时可以根据风友自身症状和疾病特点灵活加减其他药，尤其是健脾胃不去益气活血等，能加强药方疗效。

好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络）：2020年第12期《 吉林中医药杂志》顾成娟等文章《土茯苓、威灵仙、萆薢治疗高尿酸血症——仝小林三味小方撷萃》。。