类风湿性关节炎是一种慢性、难以治愈的疾病。许多患者在晚期时病程可能长达数十年，需要长期治疗和坚持。如果治疗中断，疾病复发的风险会显著增加。

　　两千年前，医圣张仲景在他的著作《伤寒论》中分享了一个针对顽固性类风湿关节炎的药物小方子，这个方子在今天的医学界仍然被广泛使用。

　　在多年的从医经历中，我遵循了仲景先师的经方，并治疗了数百位类风湿患者。大部分患者都能够通过药物治疗得到改善。

　　在进行配伍之前，让我们先给大家分享一位患者通过这个方子痊愈的过程，感受一下中医的神奇之处。

　　这位患者是我最近刚接触过的，是一位38岁的女性。

　　在当时，接诊类风湿患者的情况并不算多，而且医生的经验也不够丰富。

　　王女士前来就诊时，她的双手指关节已经疼痛超过两年，且难以伸展自如，需要别人用手掰才能稍微放松一下。

　　王女士说：在过去的两年里一直感受到双手手指关节的僵硬和疼痛，尤其是在早上起床和天气降温时，这种感觉会变得更加严重。一个星期前，我在外淋了一场雨，结果受到风寒，导致我的手指疼痛突然加剧，并出现了一些肿胀问题。

　　除此之外，王女士全身自汗问题也十分严重，就像自来水不停地流淌一样，从头到脚都一直持续不断，无论怎样尝试，都无法缓解。

　　根据我观察她的舌象，苔藓呈现出淡白色且滑润，脉象则呈现出沉弦的状态。结合她的外在表现，我觉得她的病情与仲景先生所开的一张方子非常相符。因此，我进行了一些加减用药，并列出了以下的配伍方案。

　　制附子、白术、桂枝、炙甘草和炒薏苡仁。具体用量可以点击【】来问问我。

　　患者服下5剂药后，关节肿胀和疼痛得到了缓解，舌头的水滑状也不复存在。

　　患者在病痛得到缓解后，兴奋地送来了一面感谢锦旗。

　　当我看到患者康复时，我感到非常高兴，但后来意识到其中的原因需要一定的时间和经验才能完全理解。直到我接触到越来越多的类风湿病人，我才能够逐渐领悟其中的道理。

　　接下来，我将向大家讲解其中的细节。

　　让我们先观察一下患者的病因，患者脉象沉，苔薄白，并且表现出畏寒和盗汗的症状，这些都是阳气不足的表现。

　　由于阳气不足，导致无法抵御外界的风寒侵袭，因此容易感到寒冷和不适;同时，阳气不足也使得身体难以维持正常的表层温度，导致自汗问题的发生。

　　由于风寒湿气的入侵，导致筋脉受阻，从而引发了关节疼痛和变形等问题。

　　病因是由正气不足和阳气亏虚引起的，要彻底改善状况就需要补充阳气和消除风湿。

　　这种关系在于，只有通过补充阳气来扶正，才能有效地治疗风湿疾病。在治疗过程中，需要采取一步一个脚印的方法来进行对症治疗。

　　为了实现两者兼顾，我们可以运用仲景先生在《伤寒论》中所提出的四味药小方子——甘草附子汤。

　　原方成分包括：甘草、附子、白术和桂枝。

　　四味药材看起来很简单，但它们的功效却非常重要。

　　方剂中的附子具有补火助阳、温阳扶正的作用，同时也能散寒止痛。

　　白术属于脾经和胃经，具有健脾益气、燥湿利水、止汗的功效。同时，搭配附子可以发挥一定的祛风湿作用。

　　桂枝是一种能够发汗解表的药物，具有祛除营气、解肌表、调和营卫、温通血脉等功效。

　　甘草和其他药材一起调和，减轻了它们带来的干燥感觉。

　　这张方子具备温阳补正和祛湿散寒的功效，可以同时解决表里两方阳气不足和风湿偏盛的问题。因此，它适用于治疗具有这种症状的病人。

　　根据处方，我在原有方子基础上加入了薏苡仁和防己这两味药，旨在消除患者体内多余的水湿之气，从而改善舌面水滑的情况。

　　在仲景先生所处的那个时期，由于百姓生活贫困，患有风湿病的人特别多。他因此创立了这个经方，旨在帮助更多人摆脱痛苦。这个经方一直沿用至今，不仅仅体现了中医人的责任感，更是表现了心怀天下的情怀。

　　最后，我想提醒大家，无论是哪种疾病，都需要结合患者的年龄、病程和症状等因素进行辩证用药，而不能仅仅照搬经方。在调理过程中，我们也需要根据病情的好转情况进行相应的调整，以达到最佳的治疗效果。因此，我们在使用中应该谨慎，遵循医生的建议，不要自行使用药物。