魔都追梦天使 魔都追梦天使 2023-09-20 18:28 发表于上海 听全文

纵隔淋巴结受累的评估对于胸部肿瘤的分期以及治疗至关重要，鉴于此纵隔淋巴结分区孕育而生，当前纵隔淋巴结的分区有多个版本。早期为了统一纵隔淋巴结分区，国际肺癌联盟，或者叫国际肺癌研究协会( International Association for the Study ofLung Cancer，IASLC)发布了纵隔淋巴结分区图谱。2009年7月，第13届世界肺癌大会，发布第七版肺癌TNM分期的同时，发布了新的纵隔淋巴结图谱。

现在2023年9月，第24届世界肺癌大会已经发布了肺癌第九版TNM分期，详见前文，点击直达 详细版 | 第九版肺癌、胸腺瘤、间皮瘤TNM分期更新解读

同时美国癌症联合委员会（AJCC）和国际抗癌联盟（UICC）淋巴结分区图谱（1996年版本）在临床上应用的更早。

这两个版本中其实变化不大，2009年版本相对1996版本增加了分区，分组更加细化。纵隔淋巴结区域划分结果如下：锁骨上区、上区（上纵隔淋巴结）、主动脉肺动脉区、隆突下区、下区（下纵隔淋巴结）、肺门区/叶间区及周围区（肺淋巴结）分组细分：第1组：锁骨上区（更名为锁骨上区，包括下颈部、锁骨上和胸骨切迹淋巴结）第2-4组：分为2R/2L、3A/3P、4R/4L

01

国际肺癌联盟（IASLC）纵隔淋巴结分区

02

IASLC纵隔淋巴结分区CT断层图谱

纵隔淋巴结分区断层CT图谱

03

AJCC-UICC纵隔淋巴结分区图谱

1996版本的美国癌症联合委员会（AJCC）和国际抗癌联盟（UICC）在分区定义上稍有不同，有些分区定义跟目前版本不是一致的，但是这个版本的图谱还是有许多值得借鉴的地方。

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参考资料

1.The IASLC Lung Cancer Staging Project. J Thorac Oncol. 2009;4: 568–577.

2. Goldstraw P,Crowley J,Chansky K,et al.The IASLC Lung Cancer Staging Project: proposals for the revision of the TNM stage groupings in the forthcoming (seventh) edition of the TNM Classification of malignant tumours.[J].Journal of Thoracic Oncology, 2007,2(8):694-705.