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张老太太咳着抚胸进诊室问：“医生，我这肺部难受，最近天气越来越冷了，早晨一出门就觉得胸口紧，呼吸不畅，是否又感冒？”

医生林大夫抬头看了看张老太太，笑着问：“张老太太，您是不是老是出门不穿足够的衣服，冷风一吹，肺就不舒服了？

其实，您这症状可能不仅仅是感冒，很可能是因为您的哮喘病又犯了。”

“哮喘？哎呦，医生，我知道自己有点喘气的毛病，但每次都是冷了才喘，您可别吓我。

冷风一吹就喘，我是年纪大了，体弱，哮喘也没什么大不了的吧？”

张老太太略显不以为然地说道，咳嗽一声。

林大夫摇头无奈笑：“张老太太，您得重视。

冬季哮喘患者症状容易恶化，由于气温降低及湿冷空气对气道的刺激，导致呼吸不畅，在严寒天气外出，容易诱发哮喘更剧烈的发作，从而使轻微的病情恶化。”

张老太太皱了皱眉头：“那我是不是该在家里待着不出门了？这冷天真是让人难受，不出门行不行？”

林大夫笑了笑：“当然不是让您整天关在屋子里当‘宅老太太’，可是有些事得避开。

其实，气温下降的时候，尤其是您有哮喘的情况下，有四件事是绝对不能做的，要不然，不光是‘宅’，还得‘倒下’。”

“哎呦，医生，您这说得我更害怕了。什么事不能做啊？”张老太太一边擦着额头的汗珠，一边问。

“第一件事就是：千万别做剧烈运动，”林大夫把手一摊，继续说，“到了冬天，冷空气本身就是一个挑战，气道对冷空气特别敏感。

您如果还坚持去跑步、跳广场舞，气喘得不行，这不就是火上浇油吗？

一旦过度运动，容易让肺部负担加重，反而引发哮喘发作。”

“啊？这我还真不知道，原来冬天不适合做运动啊。

那我平时溜达溜达，走走路总行吧？”张老太太心中一松，觉得自己好像还没犯什么大错。

林大夫点点头：“走路可行，但勿喘太急，运动时呼吸过快过急会因空气流入不足影响气道扩张而致哮喘。

建议室内做轻度活动，如伸展运动或缓慢步行。”

张老太太嘴巴动了动，显然有些犹豫：“那第二件事是什么呢？不会又是不能动了吧？”

林大夫严肃道：“第二件事更重要，即避免外出直触冷风。

在冷风中久待，气道易收缩致呼吸困难，早晚低温且湿气重时，气道更易受刺激诱发哮喘。”

张老太太愣了一下：“哦，这么说来，我是不是该尽量避免去外面活动，尤其是早晨和傍晚？”

“是的，您最好在温暖的时间段外出，比如中午阳光最好的时候。

并且，一定要戴上口罩或者围巾，遮住口鼻，防止冷空气直接刺激呼吸道。”

林大夫说道，“如果真得出门，也可以佩戴专门的护肺口罩，减少冷空气的刺激。”

张老太太点了点头：“行，我记住了，不能暴露在冷空气中，那第三件事是什么呀？”

“第三件事，应尽量减少长时间逗留在有暖气的室内环境中。”

林大夫笑了笑，“很多人觉得冬天一开暖气就万事大吉，可是您知道吗？

暖气房间里的空气太干燥，湿度过低容易让气道更容易干涩，从而加重哮喘症状。”

“哎呀，这倒是个问题，”张老太太摸着下巴，“我家暖气开得贼猛，早上起来觉得喉咙好干，干咳几下。”

林大夫指喉道：“对的，张老太太，干燥空气容易致气道黏膜干裂，使咳嗽喘气加重。

冬天在暖气房久待需用加湿器，保持湿度 40%—60%，可避气道干燥。”

张老太太叹了口气：“听您这么一说，冬天的生活可真是‘麻烦’了。

不光得避风，还得保证室内湿度，真是个活儿！”

林大夫微微一笑：“不过这是对的，您的身体健康最重要。

最后，我再告诉您一个禁忌——避免接触空气污染。

冬季空气污染常常加重，特别是雾霾天或者空气质量较差的时候，您尽量不要外出，尤其是那些有哮喘病的人，空气中的细颗粒物会直接刺激气道，容易引发哮喘。”

“哦，这个我知道，雾霾天我也尽量不出门的，”张老太太点了点头，“不过这四件事听起来倒是挺简单的，我都能做到。”

林大夫也笑了笑：“没错，冬季天气寒冷，但只要掌握正确的方法，哮喘就不再是个大问题。

记住，身体健康最重要，做好防护，保持良好的生活习惯，冬天就能顺利度过。”

关于哮喘病患者要注意的四件事您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

[1]乔宁,李莉,秦瑶,等.特应性皮炎-哮喘病人自我管理知识图谱的构建[J].护理研究,2024,38(19):3479-3483.