在中央优质医疗资源扩容下沉的指示下，基层设备市场蓝海翻滚。巨头围绕基层市场这块巨型“蛋糕”展开新一轮较量。

7月31日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司联合发布《重点中心乡镇卫生院建设参考标准》（以下简称《标准》）（完整全文及附件见文末）。

重点建设的中心乡镇卫生院应当满足这些基本条件：

重点中心乡镇卫生院医疗设备配置要求如下：

1.落实县域医共体有关要求，鼓励成为县域内医学影像、心电诊断、医学检验等资源共享中心。

2.应至少配备90%的必备医疗设备，包括CT、DR、彩超、全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、十二导联心电图机、血凝仪、麻醉机、胃肠镜、呼吸机、除颤仪、腹腔镜、救护车及消毒、集中供氧等相关设备。配备不少于10种中医诊疗和康复设备。医疗设备配置应坚持适宜适用，避免闲置浪费。

3.选配设备包括：MR、血液透析机、脑电图仪、血气分析仪、骨密度仪，配备数字化智能化辅助诊疗、随访、信息采集等设备，配备提供特色医疗服务所需的设备。

科室设置方面更为全面。门急诊科室包括急诊医学科、全科医学科、内科、外科、妇（产）科、儿科、康复医学科、中医科、口腔科、眼耳鼻咽喉科（五官科）、感染性疾病诊室（发热门诊、肠道门诊、狂犬病处置室等）、门诊手术室等。可根据实际，适当设置二级科室；可选科室为老年医学科、神经内科、精神（心理）科、重症医学科、血液透析科（室）、感染性疾病科、皮肤科、安宁疗护（临终关怀）科、内分泌科等。

病房为内科病房（可含儿科）、外科病房（可含妇产科）、手术室、麻醉科等；

医技科室为医学检验科（包含体液检验、血液检验、生化检验、免疫学检查等），医学影像科（CT、DR、MR、超声等），心电图室，内镜室，药剂科（中药房、西药房、药库等），消毒供应室（可以与第三方合作或上级医院合作），治疗室、处置室、手术室等；可选科室为医学检验科（包含临床细胞分子遗传检验、微生物学检验等），病理科，输血科等。

在急诊和急救方面，《标准》也提出了更高的要求，包括规范配置抢救室；规范建设胸痛救治单元；设置急救站点、接受急救中心（站）调度，落实急诊检诊、分诊，有急救流程与规范,建立住院和手术绿色通道，熟练正确使用除颤仪、呼吸器（机）、气管插管等各种抢救设备，熟练掌握各种抢救技能，熟练处置创伤、中毒、溺水等突发性急诊事件，能够多人配合完成基础生命支持（BLS）等。

国家卫健委在解读中提到，为适应发展，选建一批中心乡镇卫生院建设不仅要满足当前县域医疗卫生次中心培育单位遴选的要求，也要兼顾未来一段时间发展需要，因此《标准》相关指标适度超前。

这也意味着，重点中心乡镇卫生院的这些配置需求将在未来一定阶段长时间存在，也代表着基层市场的设备需求方向。

7月29日，国家卫健委发布的《关于通报2023年度县医院医疗服务能力评估情况的函》中提到，设备配置与临床需要尚不匹配，对照基本标准，平均每家县医院专科设备配置率为69.70%；对照推荐标准，平均每家县医院专科设备配置率为54.65%。涉及血液内科、胸外科、麻醉科等17个专科的29项设备，每项设备的配置率均低于30%。286家县医院尚未配置血液透析机。

县医院设备建设尚存明显短板，基层医疗机构的缺口则更为庞大。

据国联证券统计，对比来看现阶段中国医疗资源不多且不优，医疗资源建设任重而道远。改革开放后的卫生投入使中国人均床位数也迎来快速增长，2000-2019 年千人床位就增加了近 2 倍，虽已超过美国，但距离德国、日本、韩国仍有差距，同时以 ICU 床位为代表的优质医疗资源仍然紧缺，2022 年中国每十万人 ICU 床位 12.8 张，远低于德国的38.7 张（2020 年）和美国的 29.4 张（2020 年）。

以广西省为例，根据《乡镇卫生院服务能力标准( 2022 版)》，其乡镇卫生院基础医疗设备如 CT、胃镜、救护车和呼吸机等仍有较大缺口。

图源：国联证券

在全国医疗设备更新迭代当中，基层医疗机构的设备需求被重点关注。

去年11月，北京开展了“2023年北京市基层医疗卫生服务能力提升工作计划”设备集中带量采购，项目共分为23个包，计划采购超两千台医疗设备，预算金额达3.8亿余元。

同时，县域医共体也是这次大规模医疗设备更新行动的“主场”之一。广东、广西、重庆、河北、福建、吉林、湖北等地已发布了以县域医共体为单位设备更新项目，投资数额均破数亿。

今日，国家还发布了《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》，基层医疗市场进一步放开。

接下来，医疗设备行业预计将进入一个以基层扩容和现有设备升级为主要阵地的新发展阶段。