患者一:我的一个朋友,因为莫名的胸闷,胸背部疼痛,去医院检查,因为这家医院比较小,医生建议他赶紧去大医院查一下。可是,这天正好是周五,担心大医院周末值班的医生少,朋友打算等到周一再去市医院查一下。结果,回家后第二天,人就突然去世了,才40多岁。
患者二:患者老刘被推着进了医院,说是结石导致的腰背部疼痛,点名要打止疼针,看得出来一定是疼得很厉害,而且是受不了了才来的医院。可直觉告诉医生,他的疼痛并不是单纯的结石导致的。医生让先做个心电图,患者很不耐烦,一再解释之下才同意。果然心电图显示为心肌缺血,医生让再查血查B超的时候,患者一口回绝,嚷着打完止疼针就走。后来医生几乎都在求着他查一下心脏,可再次被拒绝。最后患者离开了。短短2个小时后,患者再被120送到了抢救室,可此时他已经失去了心跳。
夺走第一位患者生命的是心梗,夺走第二位患者生命的是主动脉夹层。
虽然俩人的死因不同,但最初的症状都差不多,那就是胸痛、背痛,而且俩人之所以失去生命,也都因为犯了一个错——轻视病情,拖延治疗。
有些病真的拖不得!其实,临床中像上面一样的患者,并不少见。有些人可能觉得,之所以患者拒绝医生的要求,一定是医生的工作没做到位,但其实面对这样的患者,医生是真的没辙。毫不夸张地说,有时候医生真的是在求着患者听听自己的建议,就差直接动手了。
可患者不是医生,他或许是真的太自信,不知道自己的情况有多危险,或许也是真的遭遇过过度检查和治疗的情况,所以才会这么排斥。但是,有些疾病真的拖不得。
无论是心梗,还是主动脉夹层,这都是让医生害怕的疾病,尤其是主动脉夹层,若非大医院的医生,都不敢轻易诊治。因为疾病本身的病死率很高,手术的风险也很大。即便患者同意手术,医生也不能保证他能活着下来手术台。如果患者出事,医生可能又要面临被投诉的风险。所以,面对主动脉夹层,敢做这个手术的医生,都是要承担很大压力的。
这些症状出现,千万不要拖延不管!胸痛非小事。很多医院都有专门的胸痛中心,就是为了给突发胸痛的患者开通绿色通道,赢得救命的时间。提醒大家,一旦出现胸痛,尤其是剧烈的、撕裂样的、刀割样的胸痛,一定要及时就医。
需要注意,胸痛是心梗和主动脉夹层最常见的症状,但不是唯一的症状。因为胸痛也会放射至周边,引起腰背部疼痛、左肩左臂痛、腹痛,甚至心梗发生时还会出现牙痛、下颌痛、嗓子痛等,这些让人想不到的症状。还有些患者压根就说不清到底是哪里在痛。另外,疼痛常会伴有大汗淋漓、烦躁不安、呕吐等症状。
总之,出现上述症状,千万别大意,别以为腹痛就是胃病,牙痛就是牙病,对医生提出的建议,一定要接受,否则可能因此而耽误治疗的时机。
如何预防这些凶险的疾病?对于心梗和主动脉夹层这样的急症,一旦发生,就有致命的风险,所以它们重在预防。提醒大家,尤其是高危人群,一定要谨慎对待,提前预防。
1.控制好血压:高血压是导致主动脉夹层最主要的原因,也是诱发心梗的关键病因。持续的高压冲击会直接伤害血管,导致血管变脆变硬,时间长了也就出问题了。所以,千万不要觉得高血压没有大事,这些致命的疾病都和高血压息息相关。该吃的降压药一定要坚持吃,即便没有症状也要吃。
2. 控制血脂和血糖:高血脂和高血糖也是伤害血管的元凶,若与高血压同时出现,风险加倍。所以,除了控制好血压外,血脂和血糖也是必须时刻关注,控制达标的。
3. 健康生活,规避风险:年轻人发生心梗、主动脉夹层这样的疾病,会更加危险,因为他们通常都不重视,加之心脏没有任何的准备,所以猝死风险极高。而年轻人发病主要就是因为长期的不良生活习惯而导致的。所以一定要趁早改变伤血管的坏习惯,做到戒烟戒酒、少熬夜多运动、合理饮食、保持健康体重、保持平和的心态等。同时还需规避诱发风险,如重体力劳动、剧烈的情绪波动、剧烈运动、便秘等。