李先生，45岁。主诉:宗筋无力，时间短，还伴有疲惫、乏力，腰膝酸软、夜尿频繁等症状。

补药没少吃，可是不但效果不明显，每次一吃药还总是上火，这又是怎么回事呢？

来看舌象分析:

舌体：偏薄，提示气血亏虚；

舌质：偏红，提示有热；

舌苔：前部薄白，舌根白厚腻，提示下焦有湿；

舌中：有一条明显的裂纹，提示脾胃虚弱；

舌边：鼓胀，提示肝气郁滞，有化热倾向。

辨证：脾虚肝郁，肾精亏虚，上热下寒。

那么为什么补药越吃越上火呢？有这三个原因：

1、他的舌中有一道裂纹，说明脾胃虚弱，吃进去的药， 需要靠脾胃去运化，脾胃虚的人，你再怎么吃补药，不仅补不上去，还会上火。

2、他的舌边鼓胀，说明脾肾亏虚的同时，还有肝气郁结，气机运化失常，运输不到肾脏，也会出现补肾无效的情况。

3、舌边尖红，说明上焦有热，补阳时，需添加一个引路药，不然补的阳跑到上焦，直接加重上火的情况。

调理：疏肝健脾，燥湿化痰，交通心肾，补肾益精

可参考：二陈汤+丹栀逍遥丸+交泰丸加减。