深夜十一点，我接到了一位老朋友张明华的电话。这位在建筑工地当工程师的汉子，平日里总是中气十足，今天的声音却透着一丝焦虑："老同学，我这腿最近总是没劲，走几步就累，该不会是什么大问题吧？"

作为一名从医二十余年的肝胆外科专家，我听到这番描述时心头一紧。我清楚记得，三个月前他还跟我说过腿部浮肿的事，当时他只是笑着说："可能是干活太累了。"这种轻描淡写的态度，让我想起了那些错过最佳治疗时机的病例。

"明华，你现在方便来医院做个检查吗？"我语气凝重地问道。

"这么晚了？不至于吧......"

"相信我，越早发现问题越好。像你这种情况，我建议尽快做个全面检查。"我坚持道。

第二天一早，张明华就出现在了我的诊室。他略显苍白的脸色和微微浮肿的双腿，让我的担忧更深了几分。细问之下，我发现他近期还出现了食欲下降、消化不良、右上腹隐隐作痛等症状。

我立即安排他做了全面检查，包括血常规、肝功能、甲胎蛋白以及影像学检查。结果证实了我的判断——他的肝右叶出现了一个约4厘米大小的占位性病变，血清甲胎蛋白显著升高，各项肝功能指标也明显异常。

"医生，我平时不抽烟不喝酒，怎么会得肝癌呢？"张明华难以置信地问道。他的眼神中充满了困惑和恐惧，这是我在临床工作中经常看到的表情。

我轻叹一声，开始耐心解释："实际上，肝癌的发病原因是多方面的。除了吸烟饮酒，慢性病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等都是重要的危险因素。现代人工作压力大，作息不规律，再加上饮食结构的改变，肝癌的发病年龄有年轻化趋势。"

"很多人都认为肝癌离自己很远，殊不知它往往悄无声息地靠近。你知道吗？腿部症状常常是肝癌的早期信号之一。"看到张明华困惑的眼神，我继续说道。

"肝脏是人体最大的代谢器官，负责合成白蛋白等重要蛋白质。当肝脏出现问题时，会影响蛋白质代谢，导致血液中白蛋白含量降低。这就好比河堤决口，血管里的液体会渗透到组织间隙，特别容易在腿部积聚，造成浮肿。"

"除了腿部浮肿，肝癌早期还可能出现乏力、食欲不振、右上腹不适等症状。很多人把这些症状归结为劳累或者其他小毛病，从而延误了最佳治疗时机。"

我拿出一份最新的临床研究数据给他看："根据统计，约有60%的肝癌患者在确诊时已经是中晚期。这其中很大一部分原因就是忽视了早期症状。"

张明华低头沉默了许久，眼眶微微发红："早知道当初就该重视那些症状......"

我拍了拍他的肩膀："庆幸的是，我们发现得还不算太晚。现代医学治疗手段非常丰富，包括手术切除、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等。只要积极配合治疗，完全可以争取更好的预后。"

接下来的几个月里，张明华积极配合治疗。我们先采用了局部射频消融治疗，同时辅以系统性治疗。通过精准的治疗方案和细致的术后护理，他的病情得到了有效控制。半年后的一次复查，他的面色红润了许多，腿部浮肿也消失了。

这让我想起了另一位患者李大姐，她也是因为双腿浮肿来就诊。可惜检查发现时已经是晚期肝癌，错过了最佳手术时机。每次回想起她遗憾的眼神，我都深感早期发现的重要性。

作为一名肝胆外科医生，我想提醒大家：肝癌并非"老年病"的专利，也不是只有烟民、酒民才会得。在我的临床经验中，很多患者都是在40-50岁年龄段被确诊。

预防肝癌，需要我们从日常做起：保持良好的作息规律，避免熬夜；合理膳食，少食油腻、烟熏、腌制食品；适度运动，保持健康体重；戒烟限酒，远离有害物质。

特别要注意的是，对于慢性乙肝、丙肝患者，或是有肝硬化病史的人群，建议每3-6个月进行一次肝癌筛查。筛查项目包括血清甲胎蛋白和超声检查，必要时可以做增强CT或核磁共振检查。

最新研究表明，早期发现的肝癌，五年生存率可以达到70%以上。而晚期肝癌的五年生存率则不到10%。这个数据差异充分说明了早期发现的重要性。

记住当你发现双腿莫名浮肿、持续乏力，千万别掉以轻心。这可能是肝脏在向你发出求救信号，及时就医检查，或许能让你避开一场健康危机。

生命诚可贵，健康价更高。愿每个人都能珍惜自己的身体，留意它发出的每一个微小信号。预防胜于治疗，早发现就能早治疗，这就是我们常说的"上医治未病"。让我们共同努力，守护好自己的健康。