糖尿病引起的皮肤瘙痒常因血热！皮肤症状几乎是最常见的糖尿病并发症，怎么调理呢？

其病因主要是血浆中的葡萄糖长期使微小动脉、静脉发生微循环障碍，引起缺血、缺氧、皮肤表层细胞脱水，使皮脂腺、汗腺分泌异常，刺激皮肤神经末梢导致皮肤瘙痒。

在中医看来或因脾虚不能运化水湿，湿邪内停，蕴久化热，湿热内生，或因郁而化火，热伏营血，血分热甚，内耗阴血，血热生风所致。治以清热化湿或清热凉血、润燥息。

分享一个糖友的经历：治血热止痒，使血糖降到5.4。

46岁，女性，有3年糖尿病史。根据患者自述，三个月前开始出现皮肤瘙痒的症状，血糖也随之升高。起初以为是过敏或湿疹，于是去了皮肤科并使用了一些药物。擦药后症状缓解，但不擦药就又开始瘙痒。晚上有时痒得睡不着觉，甚至把皮肤抓破了。

初诊时，患者主要症状包括皮肤瘙痒、失眠、大便干燥且难以排解（2-3天一次）。舌质暗红，舌苔薄，脉象弦细。空腹血糖为12.6mmol/L，糖化血红蛋白为8.2%。

根据患者的自述和症状，辨证后开方如下：生地黄、牡丹皮、僵蚕、赤芍、丹参、地肤子、白蒺藜、水牛角、决明子、瓜蒌、炒枳实。（注：中医治疗注重个体化，每个人的剂量不同）

同时嘱咐患者按时服药，注意控制饮食摄入量，坚持每餐后运动30分钟左右。调整作息，确保充足的睡眠。

二诊时，患者反馈皮肤瘙痒减轻，不再因瘙痒而失眠。大便也不再干燥，排便顺畅，每天排便一次。由于效果显著，方子未做更改，继续服用一个半月，医嘱保持不变。此时空腹血糖降至7.3mmol/L。

三诊时，患者表示皮肤瘙痒已经有半个月没有复发，睡眠质量好，饮食正常，大小便正常，没有其他不适症状。空腹血糖降至5.2mmol/L，糖化血红蛋白为6.4%。

经辩证此患者证属血热生风，皮肤瘙痒与体内的热毒有关。那我们具体看下此方效用如何理解：

1. 生地黄、牡丹皮、赤芍、水牛角、丹参可清热凉血；

2. 白蒺藜、地肤子、僵蚕可祛风止痒；

3. 决明子、瓜蒌、枳实可润肠通便。

这些药物有助于清热凉血、祛风止痒以及润肠通便，从而缓解糖尿病引起的皮肤瘙痒症状。需要强调的是，此处提及的是个体化的治疗方案，因此在使用药物前应在医生的指导下进行。