慢性胃炎|保护胃黏膜消除感染反复小腹胀痛终治愈

鹏煊看脾胃 2024-05-25 03:28:54

幽门螺旋杆菌的主要感染途径包括使幽门螺杆菌穿透黏液层在胃上皮细胞表面定居的因素;对胃上皮细胞等起破坏作用的毒素因子;各种炎症细胞及炎症介质以及免疫反应物质等。这些因素构成幽门螺杆菌感染途径的基本病理变化,即各种类型的急、慢性胃炎。那么针对这种病症,我们应该如何治疗呢?今天我们就来介绍一位因出现反复腹部疼痛查出幽门螺旋杆菌的患者刘先生,看他是如何在北京市第一中西医结合医院脾胃专家孙立明主任的帮助下,治愈这种棘手疾病的。

【初识患者】

刘先生8月中旬在下班回家途中,突然出现无明显诱因的间断性上腹部胀满隐痛,剑突下尤为严重。回到家后经过一段休息,刘先生疼痛出现了缓解,就与妻子共进了晚餐,但吃完饭后,腹部的胀满疼痛又出现了,而且比之前还严重。

就这样坚持了不到半个月的时间,刘先生都会感觉到胀满疼痛,而且越来越严重。另外,他发现自己饭量也下降了,排便量也减少了,睡眠质量也变差了。8月底,终于难以忍受的刘先生找到郭艳主任进行了诊断。

【初诊】

为刘先生接诊的是脾胃科专家郭艳主任。主任首先让刘先生先去查了电子胃镜,在查看了胃镜结果后,郭艳主任让刘先生躺下,用手触及刘先生腹部为其进行触诊。在触诊过程中,孙立明主任发现,刘先生腹部平坦,没有明显的腹壁静脉曲张,同时也没有肠胃型及蠕动波;另外他腹部柔软,腹部未触及肿块,剑突下用力压有痛感,无反跳痛,肝脾肋缘下无肿大,肝区有叩击痛,双肾区无叩击痛,肠鸣音正常。

在触诊完成后,郭艳主任查看了刘先生的舌苔脉象,主任发现刘先生舌淡红,苔薄白,脉象虚弱。结合电子胃镜检查结果、触诊情况及舌苔脉象情况,郭艳主任判断,刘先生的上腹沾满疼痛等症状是由于幽门螺旋杆菌感染、十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流导致的,而中医诊断为胃脘痛-脾胃虚弱症。

根据刘先生的情况,郭艳主任采用中西医结合的治疗方法,予以奥美拉唑抑酸、瑞巴派特保护胃黏膜、根除幽门杆菌感染。另外他还为刘先生开出“胃爱汤”加减治疗。

【复诊】

在采用中西医结合治疗2周后,刘先生找到郭艳主任进行复诊。刘先生告诉主任,经过这两周的用药,自身上腹部的胀痛得到了明显的好转,而且伴随着疼痛的好转,他的精神状态变好了,睡眠质量与饮食情况也分别得到了改善,但依旧有大便较难排除的情况。

主任对刘先生进行了舌苔脉象的诊断,他发现刘先生舌淡红、苔薄白、脉细,根据刘先生的情况,郭艳主任调整药方,增强润肠通便的功效占比,并加入健脾和胃的情况。

再次服用了2周药物后,刘先生上腹部的疼痛得到了进一步的缓解,精神状态转为良好,大小便也都恢复了正常。之后,刘先生在郭艳主任的建议下,为巩固治疗效果,又持续服用了4周药剂。

【治疗结果】

在经过2个月的治疗后,刘先生的上腹胀满隐痛的情况完全消失了,其他症状也恢复了正常。前两天,刘先生前往医院进行了电子胃镜的检查,检查结果发现,他的幽门螺旋杆菌感染已经得到了完全的根除。

【专家提示】

郭艳主任提醒大家,幽门螺旋杆菌感染不容忽视,它会引起胃黏膜持续炎症反应,而这种炎症反应是引发胃癌最大的危险因素。另外,幽门螺旋杆菌感染存在家庭聚集性,如果家属中有幽门螺旋杆菌感染患者时,其他家庭成员一定要注意进行幽门螺旋杆菌检测,防止传染的出现。

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