血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查,随着检验现代化、自动化的发展,现在的血常规检验是由机器检测完成的。
血常规检查包括有红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、白细胞分类计数及血小板(PLT)等,通常可分为三大系统,即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。以下是很多人在血常规指数时候,所存在的几大误区。
(壹)、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞高就是感染
白细胞是人体防御系统里的重要一环,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞五大类。其中,含量最多的是中性粒细胞和淋巴细胞。每一类白细胞都有各自的生理作用,所以,并不能单凭一张血常规报告单就能得出是细菌感染还是病毒感染。相比血常规报告单上的数字,临床表现和症状,才是更重要的参考依据。
(贰)、发烧就要做血常规
在我们国家,血常规似乎成为了发热的“标配”。其实,在很多情况下,医生评估和分析发热原因,并不需要血常规或其他辅助检查。一般状态,既往情况,症状变化以及详细的体格检查,这些信息就可以协助医生做出基本的判断。比如,手足口病、疱疹性咽峡炎、病毒性胃肠炎等常见的感染性问题,都不需要通过血常规来帮助判断的。
(叁)、发热12-24小时内查血常规不准
血常规任何时候检测,都是准确的,而它只反映检测当时的体内各项指标的实时数据。对于部分症状严重,整体状况不好的情况,血常规可以随时查,随时都有意义。而且,多次检测看变化趋势,更有指导意义。
不过,大部分引起急性发热的疾病,很少需要在疾病早期就化验血常规,因为疾病状态变化,可随时影响血常规各项结果,而就算是正常人,一天中白细胞的最高值和最低值也可以相差一倍。
(肆)、白细胞超出正常值=白血病?
白细胞超出正常值≠白血病。 剧烈运动、身体或精神上的压力、非感染性炎症、肿瘤、组织坏死等等,都可能引起白细胞升高。
总之,血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏感指标,对机体内许多病理改变都有敏感反映,其中又以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值,许多患者在病因不明时可以做血常规检查对其进行辅助诊断。此外,血常规检查还是观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈的常用指标。
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