医疗设备更新迈向高潮，县域成医械巨头新战场。

安徽公布县域医疗设备大单

8月12日，安徽省政府采购网发布《安徽省卫生健康委员会2024年9月至10月政府采购意向》，披露了“安徽省紧密型县域医共体设备更新一期项目”的具体细节。

本项目采购内容包括医疗设备设施，预算金额共计5.9亿元，预计采购时间为2024年10月。

主要更新设备包括：核磁共振成像系统（MR）、数字减影血管造影设备（DSA）、计算机断层成像技术（CT）、数字化X射线系统（DR）、麻醉机、血液透析设备、手术室移动C臂X线机、光学相干断层扫描仪（OCT）、口腔CBCT、超声诊断仪、腹腔镜、胃肠镜等。

自3月国家版方案发布以来，医疗设备更新便成为行业热议话题，随着财政支持举措接连落地，各地大订单频出，其中县域医共体项目占据了重要份额。

广东省接连公布三份县域医共体设备更新项目的可行性研究报告，包括“原中央苏区”“珠三角”以及“粤东、粤西和粤北”，拟采购设备共计1127套，总投资超过22亿元；

福建省披露了龙岩市永定区、龙岩市武平县、宁德市福安市三地的县域医共体设备项目，覆盖磁共振成像系统、X线计算机断层扫描仪等设备，总投资过亿元；

重庆市县域医共体设备更新项目更新设备732台（套），估算总投资6.25亿元。

近日，国家发展改革委党组成员、副主任赵辰昕在专题新闻发布会上表示，计划在8月底前，把3000亿元左右资金全部下达。

县域市场在这场设备更新中扮演中日益重要的角色，巨大的未饱和市场在向设备企业招手。

基层医疗市场激活

释放大批设备配置需求

随着优质医疗资源下沉，县域对中高端器械产品的需求也在持续攀升。东方财富证券研究所报告显示，2023年我国县域医院采购规模增速为11.37%，高于非县域医院的 9.95%。

根据国家卫健委《关于通报2023年度县医院医疗服务能力评估情况的函》，2023年度参评医院2062家，县域覆盖率98.6%。平均每家县医院拥有万元以上设备数约993台，较2022年度增长16.82%。

但在整体增长的态势中，短板问题也长期存在。本次参评的医院中，耳鼻咽喉科、眼科、精神科等设置率不足80%，肿瘤科等科室设置率不足60%。耳鼻咽喉科、眼科、病理科等科室服务能力符合基本标准的医院占比仍不足80%。

基于政策倾斜与资金支持，上述缺口将被加速补齐，同时释放出大量的设备需求。且对于基层医疗市场而言，伴随县域医共体建设推进，新的增量市场还在继续下沉，并不局限于县级医院。

7月31日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司联合发布《重点中心乡镇卫生院建设参考标准》，明确将CT、DR、彩超列入必备医疗设备，MR、血液透析机等列为选配设备。

根据《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，到2027年底，紧密型县域医共体基本实现全覆盖。

根据成员单位能力基础，统筹建立县域内医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应等资源共享中心，统筹建立县域肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务中心

从县医院到基层医疗机构，设备需求将始终维持高增长状态。

设备市场逐步细分

需求差异影响采购选择

从设备更新到财政预算，真金白银已经实打实撒向了基层，过去将更多精力投放到尖端医院的医械巨头，如今纷纷转战广阔县域。

相较大三甲，县域内医疗机构的需求存在明显差别。由于人才储备不足，对设备智能化、集成化的要求更为迫切，在便于医师操作的同时，也有助于搭建远程会诊平台，推动分级诊疗落地，而设备巨头也在这方面下足气力。

近日，由人民网·人民健康发起、GE医疗中国公益支持的2024年度“健康新征程 关爱走基层”行动在京启动。

会上，GE医疗全球执行副总裁、GE医疗中国总裁兼首席执行官张轶昊提到，在县域设备更新方面，GE医疗的焕新方案不只是聚焦在硬件设备，也将匹配用好设备的人才培养的影像质控平台，协助区域影像结果互认，还将依托专业纵深的系列超声和5G的远程质控，让分得细、做得专的超声方案协助县域打造专业化、精细化的超声诊疗一体化平台。

不同于欧美等地，国内患者基数大，基层诊疗的需求也较为集中，设备的使用频次高，对于耐用和质价比更为关注。尤其高端设备需要更专业的技术人员进行维护和保养，维修配件的成本也可能更高。

中华医学会影像技术分会主任委员李真林认为，基层医疗机构在更新设备时，应根据自身实际需求和经济状况进行合理规划，选择质价比高的产品。可以根据各基层医疗机构临床专科发展的需要，针对常见病、多发病和地方病有选择性选购设备的智能配置和功能。避免大而全，把握专而精。

此外，诊疗效率也是设备质价比的重要体现。据济南市章丘区中医医院影像科主任王彬介绍，在其医院对设备进行升级后，医院检查量实现翻番，而对患者来说检查的时间明显缩短一半，且速度推进的同时，图像质量也有明显的提升。

目前，医疗设备更新已经迈入采购阶段。依托国家和地方的财政助力，县域市场新场景也将被彻底激活。