有段时间没给大家详细讲解磨玻璃结节的特点了，所以今天借着这位来自江西南昌的结友的案例，再给大家细细讲解一下磨玻璃结节的治疗思路。

绝大多数磨玻璃结节其实并不需要手术干预，因为它们整体上发展进度较慢，且遵循一定的规律：从磨玻璃结节到不典型腺瘤样增生，再到肺原位癌、微浸润性肺腺癌，最后到浸润性肺腺癌。在发现磨玻璃结节后，我们应按指南进行随访管理：先进行消炎处理，三个月后复查，再根据复查结果制定具体的治疗和管理方案。

磨玻璃结节的处理方式取决于其大小、形态、密度变化以及患者的临床症状等多个因素。当结节出现明显的恶性征象，如增大、形态不规则、密度不均等，或者患者出现明显的临床症状时，考虑手术治疗。其他情况下随访即可。

既然有一定概率继续发展，且最后可能都需要手术治疗，那为什么要等到“微浸润性肺腺癌”这个阶段才进行手术，早点切了不就好了吗？提前把结节消灭在萌芽状态，不是最安全吗？

其实不然，因为绝大多数的磨玻璃结节在缓慢的发展过程中都止步于增生阶段，是不需要进行治疗干预的。极少数发展到微浸润阶段，往往也是需要十数年的时间，完全不必要急于一时。虽然现在已经是单孔手术了，但毕竟手术是四级手术，肯定存在一定风险性（虽然新桥“假手术”受到大家的高度认可，但也远远比不上“不手术”更加健康）。

磨玻璃结节还有个特点，术后复发可能性低。目前多年的临床数据，1cm以下以磨玻璃病变为主的原发性肺癌中，主要为原位癌和微浸润性肺腺癌，这两类癌都属于“惰性状态”，生长缓慢。且这两类极少出现淋巴结和远端转移，手术即治愈。

所以综上所述，在磨玻璃结节的治疗路上不需要着急，大可放心大胆的“拖一拖”，不用过于着急去“切掉”结节。合适的随访管理，等待合适的时机进行处理，才是正途。

最后补充一句，如果大家挂不到我的号也没关系，可以上传具体的检查结果。我会定期处理大家的咨询，如果需要及时就诊，我会直接开放加号。我在网络上所有的答复和加号都是免费的，那些所谓的收费加号都是骗子的行为，请大家注意甄别。

以下转自结友的网络咨询：

大家好，我是江西南昌患者。6月17日对我来说是个平凡而又绝处逢生的日子。16号CT结果出来一夜无眠，担心和害怕中度过。中午12点排队加号，看到主任门诊人山人海由感而发，来自全国各地患者都是为了一个目标而来慧眼定乾坤。

叫到我的号时都快6点了，当我看到主任时，高大，和蔼可亲。我激动得有好多问题都不知从何问起。主任在电脑上仔细查看，说我是原位阶段，无需手术每年复查一次。

我是抱着必定手术而来所以再三要求手术，主任耐心解释，为患者以后生活质量着想。这就是中国jun医的医德。三月份在南昌本地两所三甲医院开具了手术住院单，一家明确告诉我要切一叶肺叶。相比之下这就是中国jun医的医术。

千里迢迢从南昌到此不枉此行，主任的一锤定音让我吃了颗定心丸，愿今晚无梦。在这里我要说声，主任您辛苦了，希望您以后保重身体，您是我们这些患者迷航的灯塔，有了您的护航，我们就有重生的希望。

祝您以后一切顺利平安，全家幸福。在此，我还要感谢群里众多志愿者好心人，是你们无私的奉献才有我们面诊主任的机会。祝你们好人一生平安！感恩遇见！

我的答复：

谢谢您的信任和分享。我们治疗，就是为了未来可以更好的生活。一般情况下能不手术就不手术，这才是正确的治疗思路；不然就变成了为了手术而手术，这就得不偿失了。