前几天，有一位糖尿病患者来买药，顺便打听了一种叫做参芪降糖颗粒的药，怕记不住药名，她还专门拿了药盒来，说她的一姐们糖尿病多年，一直在吃这药，觉得效果不错，推荐给她的。可是，她自己还不敢乱吃，就想问问这药有没有副作用，她这种情况能不能吃。

其实，参芪降糖颗粒这药我之前也写过，很多糖尿病患者在看了我的文章后，也来咨询过不少的用药问题。今天，就借着上述患者的疑惑，统一给大家解答一下。

要我说，凡是想要吃中药的患者，就得先搞清楚中医看病的理论——看人不看病。

拿参芪降糖颗粒来说，这是治疗糖尿病常用的一中成药，它所适用的人群，在说明书里已经写的明明白白了，那就是气阴两虚型的消渴症，消渴症就是西医所说的糖尿病。所以，如果经过中医诊断，说你就是气阴两虚，偏偏你还有糖尿病，那你服用这药就很对症，不仅能帮助降血糖，还能综合调理身体，帮助更好地预防并发症。这正是中药区别于西药的一大优势。

那么，怎么知道自己是不是气阴两虚呢？

最简单有效的办法当然是去找专业的中医，通过望闻问切的方式来诊断。另外，就是结合自己日常的一些表现，对比气阴两虚的表现，其实自己也能判断一二。

气虚体质：

精神倦怠，疲惫乏力

懒言少语，语声低微

稍有活动就气喘吁吁，容易出汗

反应迟缓，容易健忘

食欲不佳，面色苍白

阴虚体质：

手脚心发热，喜食冷饮

面部潮红，皮肤干燥

眼睛干涩，口渴咽干

大便干燥，小便短赤

心烦失眠，容易盗汗

如果长期被上述症状所困扰，那大概率就是气阴两虚体质了，哪怕对于没有糖尿病的人群来说，若气阴两虚时间长了，身体也容易出问题，可能会导致抵抗力变差，更容易生病。当然，对于糖尿病患者来说，气阴两虚本就是致病因素之一，还会加重病情，加速并发症的发生，所以对症服用参芪降糖颗粒，不仅能降糖，对调整身体和精神状态也都有获益，尤其在预防并发症方面独有优势，你整个人的状态好了，并发症也会离着远远的。

先明确一点，任何药物对疾病的治疗效果都是有个体化差异的，参芪降糖颗粒也一样。不过，根据我所接触患者的用药情况，该药只要能对症服用，效果还是很好的，病情轻的糖友可以单用，病情重点的糖友需要联合西药降糖药或胰岛素来用，帮助减少西药用量，更好地控制血糖，全面预防并发症。目前，该药的临床用药证据充足，也已被多家指南推荐，这些也都是肯定它的效果的有力证据。

1. 相关研究证据

现代药理研究表明，参芪降糖颗粒可有效改善气血失调，增加组织对胰岛素的敏感性，提高胰岛素水平，保护胰岛β细胞，从而发挥降糖作用，同时还具有调节血脂、改善血管内皮功能、改善微循环、纠正血流动力学异常等多重功效，另外针对糖尿病肾病、糖尿病大血管并发症、糖尿病周围神经病变等常见并发症，都有显著的改善作用。

2. 相关指南推荐

参芪降糖颗粒先后入选2017年《中成药科技竞争力评估指南》榜单，上榜2019年中药大品种，中药大品种就是指具有显著或确切的临床疗效，满足临床需求，科技含量高，中医药特色显著，所占市场份额大的品种。作为度量中成药科技竞争力的标杆，该药的成功上榜也足以证实其在降糖药市场的地位。

除此之外，参芪降糖颗粒还被纳入《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》，并且在《糖尿病肾病病证结合诊疗指南》中，被作为Ⅰa类强推荐纳入指南。这些专业指南的背书不仅是对其疗效的大力肯定，也为患者用药提供了一份安心的证据。

参芪降糖颗粒作为中成药，相对安全，不会增加低血糖风险，但服用时也要谨遵医嘱，在明确自己适用于该药后再服用，同时注意以下几点问题。

一是不可擅自服用，更不能自行停用之前的降糖药，尤其是病程长，病情严重的患者，单用参芪降糖颗粒肯定是不行的，中西药结合效果会更好；

二是邪盛实热的糖尿病患者要慎用该药；

三是用药时务必注意监测血糖的变化，特别是多药联用的患者，以防出现低血糖；

四是用药时忌烟酒，忌食肥甘厚腻、辛辣食物，需结合饮食和运动控制。