双肺多发结节随访5年最大混磨8mm,求“旅游式”治疗保未来健康

戴纪刚的笔记 2024-07-26 01:46:22

上周专门说过双肺多发结节和普通单发结节在安全风险上是没有太大区别的,一定程度上和单发一样安全。因为每一个结节其实都可以视为独立的一个“个体”,在诊疗的时候都是单独“计算”。治疗过程中,需要保持好冷静的心态,切不可为了手术而手术,选择合适时机处理方是上策。“稳”方能寻找时机,治病治心;“准”方能最优手术,保护未来;“狠”方能一网打尽,不留后患。

所以当我看到今天这位结友的咨询求助时,并没有对于结节有一丝焦急(在新桥双肺多发结节,一次性发现30~50个结节,都不罕见。所以这位结友的结节数量对于新桥来说,没有压力),反而是对于她的心态,我有一点点担忧。因为在很多医生的讲述过程中,多发结节对比单发结节已经成为了“洪水猛兽”,遇上了就算惹了大麻烦。

但其实不需要那么紧张,双肺多发结节只要寻找到合适的时机,使用合适的方案切干净了,那么和单发一样,是可以治愈的。但是我们要明确的指导,多发结节一般是要等到主病灶8—10mm,随后进行系统性的检查,将所有有风险的结节进行一网打尽,才可以达到治愈的效果。否则一旦出现遗漏,就可能留下大的隐患,让手术效果大打折扣。

这位结友大可放心,您的结节尺寸刚好进入了窗口期,哪怕是身体没有那么强壮,来了新桥也肯定可以达到治愈的预期的。放心来吧,来重庆体验一次“旅游式”的“假手术”,有我在这里,一切无忧。

以下转自结友的网络咨询:

江苏女性患者,年龄50。2019年因感冒咳嗽一月有余未见好转,去医院CT检查后得知双肺多发微小结节无碍年度随访即可。

直至2023年10月5日再次CT检查后发现右肺下叶较大部分实性结节8mmX5mm,再次建议半年随访。又于2024年4月2日再次CT检查后结论较前相仿,继续建议半年随访。

因为此前一直关注肺结节科普隐约感到不安,两个月后即6月7日又前往医院另挂专家号问诊,医生告知要干预了!

虽然心里早有准备,但心里仍是不安,多年以来身体一直饱受疾病困扰,20岁那年就经历开胸大手术又经过放疗化疗后侥幸生存,已经三十年了!后又多次乳腺结节手术(好在良性)、甲状腺手术(微小乳头癌!终身服药)、胆囊切除手术,右肩后基底细胞癌(无碍)身体已极度虚弱,得知肺结节需尽快手术心中仍是害怕焦虑奔溃失眠,不久之后可能乳腺还需再次手术!

我是家中独女,父母年迈体弱多病尚未尽孝!此前一直关注戴主任科普,唯有戴主任对于双肺多发结节才能做到一网打尽号称假手术!无奈主任的号一号难求,万般无奈之下只能发贴求助,恳请主任能赐于加号面诊,全家感激万分!

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我的回复

好好好,名字发给我。

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