如果生活是公平的,就不会有人在被诊断出乳腺癌之后又被诊断出第二种慢性或严重疾病。如果生活是公平的,那么癌症诊断就会让你免于其他健康相关问题。但不幸的是,事实并非如此。我们仍然处于患癌之前的人群中,总的来说,我们面临着和以前相同的风险。
事实上,对一些人来说,乳腺癌似乎只是健康问题的冰山一角,而且在很长很长一段时间里,各种问题接踵而来。有些问题与癌症治疗直接相关,如淋巴水肿,但大多数问题与癌症治疗之间是否存在关联尚不清楚。许多研究探索乳腺癌和糖尿病之间的可能联系。众所周知,患有糖尿病的女性患乳腺癌的风险增加,至少有两个原因:肥胖(两者的风险因素之一),以及糖尿病控制欠佳的女性血糖和胰岛素水平较高,这可能会导致一些激素变化,从而增加了癌症的风险。注意,这种风险与那些通过饮食或药物很好地控制糖尿病的女性无关。
以色列最近的一项研究从不同的角度探讨了这个问题。他们并没有从糖尿病入手,而是探索患有乳腺癌的女性患糖尿病的风险是否更高。答案是肯定的,尤其是对于接受激素/抗雌激素治疗的ER阳性乳腺癌患者。服用他莫西芬的年轻女性患糖尿病的风险要高出2.2%,而服用一种芳香化酶抑制(AI)的绝经后女性患糖尿病的风险要高出4.3%。这一结果令人感到惊讶。
这对于我们来说意味着什么?我们能做些什么来保护自己免于其他健康问题?目前还没有ER阳性乳腺癌患者避免使用这些药物的建议。激素治疗非常有效,可以降低50%的复发风险。这些结果意味着我们需要注意我们的饮食、锻炼和其他所谓的生活方式因素,这些因素可能会增加或减少我们患一系列疾病的风险。
按照推荐的乳腺癌治疗方法进行治疗,包括手术、放疗、化疗和/或激素治疗,我们做了最重要的事情。另外,我们还要改变自己的生活方式,保持健康的饮食,多运动,尽最大可能保持健康,延长生存期。
如果根据个人史或家族史,你知道自己患糖尿病的风险很高,那么去医院咨询内分泌科医生可能是一种明智的做法。