凉爽的秋季

本该是一个美好的季节

但近期

因眩晕到老年病科门诊

就诊的患者明显增多

突如其来的

头重脚轻、天旋地转

疲倦恶心、耳鸣、视力不清等

令不少老年人苦不堪言

什么是眩晕？

为何秋季老年人高发？

应该如何正确预防？

指导医生

武汉市中医医院老年病科

喻媛媛

主治医师

家住汉阳62岁的赵阿姨平素生活作息规律，无重大病史。这周一在送孙子上学的途中突发眩晕，天旋地转。休息一段时间后，有所好转，便没太在意。

没曾想，到了周五早上，赵阿姨又眩晕的厉害，恶心呕吐，行走不稳，差点整个人栽倒在地，家人见状赶紧带她来到武汉市中医医院老年病科就诊。

老年病科主治医师喻媛媛接诊后，详询病史，结合老人现场各项检查结果，诊断其为非前庭系统性眩晕，是由于秋季天气变冷，人体血管收缩，且饮水较少，导致血液流通不畅，颈动脉供血不足，大脑缺血缺氧所致。

随后，赵阿姨接受了中药热奄包颈部热敷及扩张血管对症治疗，眩晕症状明显好转。

近段时间以来，老年病科已接诊多位像赵阿姨这样的老年眩晕患者。

什么是眩晕症？

眩晕（vertigo）是患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍、一般无意识障碍。

临床上将眩晕分为前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕。

前庭系统性眩晕：亦称真性眩晕，由前庭神经系统功能障碍引起，表现有旋转感、摇晃感、移动感等。

非前庭系统性眩晕：亦称一般性眩晕，多由全身性疾病引起，表现为头晕、头胀、头重脚轻眼花等有时似觉颅内在转动但并无外境或自身旋转的感觉。

老年秋季眩晕多见于非前庭系统性眩晕，通常会有头晕目眩、恶心呕吐等症状，多由于脑供血不足、贫血等原因导致。

秋季老年眩晕患者增多

1

寒冷刺激：秋天通常有气温降低的情况，若受到寒冷刺激，老人可能引起头晕目眩，多伴有畏寒的表现，适当增减衣物避免受凉。

2

睡眠不足：老年人睡眠本就欠佳，在季节变化时更甚，日常应尽量早睡早起，避免昼夜颠倒，保证充足的睡眠时间，必要时给予助眠药物调理。

3

感冒：老年人抵抗力降低，秋季天气转凉，可诱发感冒，导致咳嗽、鼻塞、发热等不适症状，多伴有头晕目眩的表现。应避免到人多拥挤场所出现交叉感染，带口罩勤洗手。

4

脑供血不足：秋天天气转凉，老年人摄入水分减少，血液阻力增大，造成心脏泵血阻力增大，大脑供血不足而出现头晕目眩的表现，伴有注意力不集中、易疲劳、局部发麻等不适症状。

5

高血压：秋季老年人交感神经兴奋可能导致血管异常收缩，容易诱发高血压。患者容易有头晕目眩、耳鸣等不适症状，还可能引起心悸、胸闷等表现。

秋季老年眩晕的预防与治疗

1、建议老人及时增添衣物，同时应避免长时间待在寒冷的环境，推迟晨练时间到7点以后，以八段锦、太极拳等运动为宜，避免激烈运动。

2、在平时应保持充足的睡眠，不宜长期熬夜晚睡，同时应保持睡眠时处于安静、舒适的环境下，避免发出嘈杂的声音。

3、进行精神调养，避免出现恼怒、忧郁的精神刺激，以防出现肝阳上亢、肝风内动的情况，诱发眩晕症。

4、饮食避免辛辣刺激性和和冰凉食物，尽量清淡温度适中，可以多食用应季新鲜蔬菜及水果，如猕猴桃，苹果等。

5、积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，按时服药，及时就医调整。

6、短暂性头晕排除心脑肾重要脏器的病变且无肢体活动障碍可以采用中医保守治疗；如果出现检查有病窦，脑出血或脑梗塞等重大疾病需要进一步治疗或者手术。

责编：夏天

编审：王俊