糖尿病,总是控制不好血糖?一张名方,清热祛痰,搞定顽固高血糖

中医内科黄俊臣 2023-07-31 10:32:46

糖尿病,很多人都特别头疼的一种病!治也不好治!吃还吃不好!

还有些患者都发展到比较严重的糖尿病肾病,甚至还要透析生存!真的很危险!

但患上糖尿病真的就没办法调理了吗?就这样被判了“慢性绝症”?

其实不难,关键你有没有这个决心!

就比如赵先生,45岁左右,体型肥胖,体重93kg,身高1.73m,BMI指数31.7,腰围118cm,向心性肥胖,测FPG:9.1mmol/L,餐后两小时血糖:11.6mmol/L,糖化血红蛋白8%,被确诊为2型糖尿病,医生让他好好注意饮食,需要减肥。

但是饮食是减量了,药也吃了,血糖还是不稳定,担心自己的肾功会受到影响,这才找到我,想着加上中药好好调理!

我安慰他,当下的情况才是主要的,焦虑过重反而会影响恢复!又不是没办法治了!

最开始就诊的时候,口苦、眼睛干涩、头昏、四肢乏力,头晕沉,偶有饥饿感!

结果不足俩月的时间,他的症状就全好转了!

怎么做到的?

得先辨证他是什么证型!

患者舌胖暗红,苔黄腻,脉滑,食欲佳,喜食酒肉膏滋,眠可,小便黄,大便黏腻不爽。症属痰热内蕴症,治疗就需要以清热祛痰、健脾益气为主!

方用连蒌温胆汤加减:川连、瓜蒌、黄芪、枳实、苍术、清半夏、陈皮、砂仁、鬼箭羽、黄精、三七粉。

共14剂,水煎服。

两周后复诊,乏力眼干等症状减轻,大概一个月后三诊,测FPG:7.9mmol/L,餐后两小时血糖:10.3mmol/L。等四诊的时候,测FPG:7.2mmol/L,餐后两小时血糖:9.1mmol/L。糖化血红蛋白7.5%。症状已经基本没有了,不过后续仍要控制饮食,适当运动减重,定期监测血糖。

为何一直控制不好的血糖,几个月改善了呢?我们来看这个方子!

前面我也说了,这位患者的主要情况就是痰浊和湿热,所以方中川连用来清热燥湿、解毒泻火,瓜蒌清热化痰、宽胸理气,这两者为君药,去痰浊,清湿热。

黄芪、苍术健脾燥湿益气,脾乃生痰之源,痰浊源源不断,那必然脾是受到影响的,此为本,丹参、鬼箭羽可活血化瘀,枳实破气消积,化痰利气。乃臣药。

陈皮、半夏及三七粉,燥湿祛痰及活血祛瘀,为佐药。陈皮为脾经引经药,兼为使药。这个方子攻补兼施,标本同治,具备清热祛痰、健脾益气之功效。

整个方子就是这样,不过只适用于案例中的患者,具体的剂量还需根据个人情况辨证加减,没有通用剂量,如你也类似的情况,可以简单说下,不忙的时候我会帮助大家解答困惑!

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