一想到脸上长满了痘痘，也就是医学上所说的痤疮，就会不自觉地受到自卑心理的影响，常常低头走路，也不敢直视他人说话交流。面对这种困扰，很多患者去医院就诊时，医生会让吃异维A酸软胶囊来改善疾病，但一些患者可能因为对药物的未知而感到害怕。

接下来，我们来详细了解一下服用异维A酸软胶囊时需要注意的事项，以确保大家能够安心地进行治疗，学会科学应对痤疮。

痤疮好发于青春期，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，如果不能及时给予治疗，可能会严重影响患者的身心健康。异维A酸软胶囊在痤疮治疗中有着重要的地位，也有不少患者正在吃着这个药物。它主要是通过抑制皮脂腺脂质分泌、改善毛囊厌氧环境从而减少痤疮丙酸杆菌繁殖、调节毛囊皮脂腺导管异常角化、以及抗炎和预防瘢痕形成等4个作用机制去改善痤疮的情况，被称为“战痘克星”，受到患者的广泛关注。

1.异维A酸软胶囊的适应症

在我国痤疮治疗指南中有指出，异维A酸软胶囊通常可以用于以下这些情况的治疗：结节囊肿型重度痤疮的一线治疗；其他治疗方法效果不理想的中度或中重度痤疮替代治疗；有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮患者需尽早使用；频繁复发的痤疮其他治疗无效；痤疮伴严重皮脂溢出；轻中度痤疮但患者有快速疗效需求；对于暴发性痤疮和聚合性痤疮，可以在使用糖皮质激素和抗菌药物控制炎症反应后使用。在开始用药之前，患者需要向医生详细说明自身病情，以判断是否符合相应的适应症。

2.异维A酸软胶囊的禁忌症

如果患者对异维A酸软胶囊中的任何成分过敏，要注意避免使用该药物。异维A酸软胶囊还禁止用于孕妇或即将怀孕的妇女，以免对胎儿造成不良影响。由于目前还不知道异维A酸软胶囊是否会通过乳汁排泄，为避免发生潜在的不良反应，哺乳期妇女也要避免使用。另外，对于肝肾功能不全者、维生素A摄入过量的患者等，同样也被禁止服用异维A酸软胶囊。

1.服用剂量与用法

若患者需要服用异维A酸软胶囊，应注意在医生的指导下进行服用，通常以0.25～0.5 mg/kg·d为起始剂量，每个人的病情各不相同，后续可以根据患者的耐受性以及疗效等情况逐渐调整剂量。痤疮的治疗是一个渐进的过程，一般在口服异维A酸软胶囊3～4周后起效，并且用药疗程通常应不少于16周，必须要有恒心，不可以三天打鱼，两天晒网。

2.与其他药物的相互作用

我们要知道药物之间是有可能会发生相互作用的，如果你现在正在吃着某种药物，要先告诉医生，问清楚这两种药物之间是否可以同时服用，以免给身体带来伤害。比如，异维A酸软胶囊要避免与四环素类药物（如四环素片、盐酸多西环素片等）合用，否则可能会导致患者出现头痛、眩晕、视觉障碍等良性颅内压升高的症状。此外，还不能与卡马西平、华法林、甲氨蝶呤等药物一起吃，要重视起来。

3.可能会出现的不良反应

在用药过程中，大家应注意留意自己的身体状况。有的患者在用药一段时间后可能会出现不良反应，主要为皮肤黏膜干燥，如口唇干燥、唇炎、鼻衄以及皮肤干燥脱屑等。如果是轻度的不良反应，一般不用停药或减少用药剂量。不过，当患者出现甘油三酯血症不能控制至可接受的水平、肝酶持续增加、胰腺炎等这些重度不良反应时，要立即停止吃药，并及时前往医院寻求医生的帮助。

4.调整生活方式

在日常生活中，要认识到睡眠的重要性，避免熬夜，养成规律作息的好习惯，让身体得到足够的休息时间。同时，还要注意做好皮肤的防晒与保湿措施，保持健康的皮肤状态，这样有助于改善痤疮的情况。保持一个良好的心情也是至关重要的，不要让自己有太大的精神压力，以积极乐观的心态来面对疾病。

总的来说，异维A酸软胶囊是治疗痤疮的关键药物之一，只要我们充分了解清楚相关用药注意事项，在医生的指导下正确使用，就无需对其感到恐惧，通过治疗后也能够帮助患者更快地恢复健康的皮肤状态。

参考资料：

[1]异维A酸软胶囊说明书

[2]口服异维A酸治疗痤疮临床应用专家共识[J].临床皮肤科杂志,2023,52(05):298-307

[3]鞠强.中国痤疮治疗指南（2019修订版）[J].临床皮肤科杂志,2019,48(09):583-588