拇外翻，俗称“大脚骨”，是一种常见的足部畸形，表现为拇趾向外偏斜超过正常生理角度。这一病症不仅影响美观，严重的会导致足部疼痛，影响足部基本的行走功能。
在门诊的时候有患者问我，做微创手术打不打钉子；我会告诉患者，我不做不打钉子的手术。为什么呢？因为不打钉子容易导致拇趾短缩！
首先，我们需要了解的是，拇外翻的治疗过程是一个复杂的解剖修复过程。在治疗时，医生会根据患者的具体情况，采用包括手术在内的多种方法，对畸形部位进行矫正和固定。而钉子，作为固定工具的一种，其作用在于确保矫正后的骨骼能够保持稳定，防止因为外力或其他因素导致的移位或短缩。
如果不打钉子进行固定，那么矫正后的骨骼就缺少了这一重要的稳定因素。在日后行走或活动中，足部会承受来自身体的重量和外界的各种压力。这些力量可能会使矫正后的骨骼发生移位，进而导致短缩现象的出现。此外，没有钉子的固定，骨骼之间的愈合也可能受到影响，增加了愈合不良和再次畸形的风险。
因此，在治疗拇外翻时，我会选择打钉子进行固定。这样不仅可以确保矫正后的稳定性，还可以减少拇趾短缩等并发症的发生。
