#建议降低农村合作医疗缴费标准#

全国人大代表、云南省广南县莲城镇北宁中心学校落松地小学教师农加贵说，现在农村需要交合作医疗保险，村民觉得自己交的额度有点高了，从原来的十元钱，到现在个人缴费已经提到380元，可能难以承受。针对这类问题，他希望国家层面，能够降低农村合作医疗保险个人缴费的费用，能够让偏远山区的群众都交得起，愿意交，而且能够看好病。

看了这么多今年的提案，这个提案算是比较切中时弊了。

现在的农村新农合收费确实已经太高了，去年的收费标准已经达到了每个人380元。

以每个家庭两个老人，两个夫妻和两个孩子，也就是六口人计算，一个家庭就要2280元。

这个负担对一个普通农村家庭来说，不是一笔小钱。

而且，很多地方这个钱都是在年底的时候才催收，而这个时候很多农村家庭是没有收入的。

比如我老家农村，因为大多数出去打工的人都是在工地上真的搬砖。

这种活儿每年差不多三四月份才能开始干，到十一月份天气冷了就没法干了，室内装潢最多也就干到十二月初，也不能干了。

满打满算，一年也就能干八九个月，到年底是最困难的时候。

而且，很多地方都拖欠工资，干了活儿拿不到钱。

有一次村干部在群里催一个人交钱，他家人口多，要两三千，他就说没钱，不是不肯交，是真没钱，等弄到钱了交。

以前农民要打工去交农业税，现在是农民要打工才能交得起新农合，同样是负担。

北方农村这种情况是相当普遍的，所以即使是好事，也要考虑老百姓是否能负担得起。

现在新农合这个收费标准给一个普通农村家庭造成的负担，实际上已经高于农业税取消之前的负担了。

新农业不同于城镇医保，是只有住院才能报销的，而农民一般都是小病扛，大病拖，实在拖不下去了才去医院，一般的小病都是随便买点药就过去了。

也就是说，绝大多数人交了这个钱，实际上用不到。

除非是家里老人年龄大了，才用得上，缴费的积极性才比较高一些。

对保险来说，这个设计当然没问题，保险本来就是很多人交钱，给少数人用的。

但新农合作为一个普惠性的医保体系，这么设计多少是有点问题的。

因为这意味着本来就不富裕的新农合资金其实主要是用来给一些人的大病救急去了，而老百姓日常生活中的常见病并没有覆盖到。

而在城市里，医保过度使用的问题也很严重，有些地方的药店搞得和超市一样，很多人拿着医保卡去买日常生活用品。

甚至有些地方还可以取现。

大家常说生命无价，其实成年人都清楚，每个人的生命都是有价的，就取决于自己的负担能力。

尤其是有些重病大病，超过一定额度之后，都取决于家庭的经济负担能力。

现在的新农合就成了这样，说起来当然是确实对大家都有好处，谁都有可能有意外生病的时候，说不定哪天就用上了。

但对本来现金收入就比较紧张的农民家庭来说，这个负担过重了，就反而会增加农民的负担。

所以，现在要么就搞免费医疗，常见病和一些大病干脆免费，要么就完善新农合的制度设计，给农民减轻负担。

否则，还像过去一样，短短十几年每个人的缴费金额从十块钱二十块钱增加到380，就会有越来越多的人最后选择干脆放弃，不交了。