最近肺炎支原体感染趋势居高不下，左氧氟沙星在呼吸科的使用大幅度增加，但呼吸科一些年老的患者基础疾病比较多，在使用左氧氟沙星时，需注意与这些药物的联用，怕是会影响药效。

1.茶碱类药物

呼吸科一些慢阻肺、支扩的患者，使用茶碱类药物扩张支气管，如感染肺炎支原体使用左氧氟沙星时，左氧氟沙星可减少茶碱药物的代谢，使茶碱类药物的清除半衰期延长、血药浓度升高，从而增加茶碱类药物相关不良反应的发生率。

2.降糖药

老年患者多有糖尿病，使用的有口服类降血糖药，左氧氟沙星与降血糖药联用时，会出现血糖紊乱的现象，如血糖升高或降低，两者联合使用时，需监测血糖。

3.华法林

华法林用于抗凝，当与左氧氟沙星联用时，可增强华法林的抗凝作用，增加出血的风险，在使用过程中注意监测INR。

4.钙制剂

老年人一般补充的都有钙制剂，左氧氟沙星与钙制剂联用时，为避免形成络合物，建议在服用左氧氟沙星前2小时或服药后2小时服用钙制剂。

5.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药如阿司匹林与左氧氟沙星联用时，会增加中枢神经刺激和抽搐的危险。​