我看到很多人这样评价中医，说“中医大病治不了，养生少不了”！说中医不实用，真正得病了，中医靠不住！

事实果然如此吗？未必！一些西医上的疑难杂症，慢病，临床上反而靠中医更实在，更明显。比如说生活里最常见的糖尿病。

我可以给你说个医案。一位50岁的女性患者，因为口渴，小便增多，全身乏力，并且体重锐减而到医院检查，查得空腹血糖11，尿糖4个+，最后被确诊为糖尿病。患者当时就想找中医，家里有孩子是我在湖北中医药大学带的学生，所以就找到我这。

刻诊：脉象虚弱，舌淡苔白腻，整个人气色很差，少气懒言。开方：生黄芪，升麻，柴胡，知母，桔梗，花粉，苍术，山药，黄连。

大概用到第七天，她开始感觉到乏力症状改善了，血糖虽然没有下降很明显，但是情况好转就看到了希望。效不更方，只根据症状变化在剂量上加减，前后调理两个月的时间，诸症消退，空腹血糖稳定在6，体重也增了一些。

这个患者是什么问题呢？问题就是出在典型的消渴症里的中消。脾虚气弱，湿邪阻滞。首先，看她脉虚弱，倦怠乏力，苔白腻。是不是说明他气虚？

气，从脾运化而来。气不足，说到底还是因为脾虚。脾运化失常生湿，所以他苔白腻。气虚失养，所以患者乏力 。

脾虚，气血不足，所以他身体消瘦；另一个，脾虚，津液生化输布不足，所以口渴；脾虚，不嗯呢该运化水谷精微，所以精华物质无法被身体利用，导致血糖升高、血糖升高；最后，脾虚，不嗯呢该输布津液，水液直驱向下，形成尿液，所以小便频繁。

怎么办呢？补脾益气，然后化湿，解渴

这个时候就用到了上面的配伍，其实就是升陷汤加味。这张方子出自张锡纯。这是一张益气升陷的方子，针对的就是气短、呼吸不得连续。患者似喘非喘，气息降绝。脉象沉迟。

医案里头的患者，虽然没有大气下陷，但是脾虚气弱的问题十分明显，此时用这个方子，就很不错。

所以，看到这你还觉得中医是花架子，不实用吗？老祖宗留下来的验方，经过千百年的洗礼，加以活学活用，依然能在当今经得住临床考研，发挥效用。为什么许多人唱衰中医呢？一是利益使然，慢性病终身服药的洗脑让利益最大化；二来，中医发展、科普任重道远，不论中医西医，用药的有效性都建立在诊断的基础上，中医的博大精深远从来不体现在方剂的照搬照用，更多的是辩证思维。这也是老程坚持分享医案的原因和动力。