心跳忽然如抽风一般，时快时慢，就好像一首歌节奏乱了一样，那感觉贼刺激。

西医把这种现象称为“心动过速、心动过缓、早搏、心律失常”，中医没有那么多名词，而是将其统称为“心悸”。

关于心悸，中医认为离不开两个字“痰和瘀”，我有一剂经验方“通脉定悸汤”，化痰又祛瘀，巧治心慌、心悸、心律不齐！

郑女士，55岁，主诉：阵发性心慌、胸闷２年，加重１月余。

两年前，郑女士发现自己劳动后容易出现心慌、胸闷的症状，每次发作时，都会头晕目眩犯恶心。当即去医院检查，诊断为频发性室性早搏。

当时医生让郑女士服用了倍他乐克缓释片、稳心颗粒，但是效果不佳。后来住院治疗了一段时间，症状才减轻。出院后症状偶尔发作，但吃药之后就能缓解。

但半年前开始，郑女士发作越来越频繁，每每发作时伴有乏力、头晕、恶心呕吐、反酸、口干口苦、畏寒等表现。

刻诊：睡眠欠佳，二便调，舌质红，苔黄腻，脉弦结代。

辨证：肝郁气滞，痰瘀互结。

其中瓜蒌化痰散结，丹参活血化瘀，两味药就如同定海神针一般。

清半夏、绞股蓝、黄芩、甘松、陈皮来祛湿化痰，健脾益气；赤芍、红景天、川芎、地龙来行气活血，破瘀散结。诸药都是天兵天将，在瓜蒌、丹参的带领下兵分两路，直捣虎穴。

麻黄、桂枝、羌活都是辛温解表药，可以发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。此外，柴胡、郁金、薤白疏肝解郁、行气导滞，可以宽胸散结，促进气血津液流通。

10包药喝完后，患者反诉心慌、胸闷症状减轻，怕冷畏寒症状减轻，但是依旧有些乏力和恶心。在原方基础上加减，加炙黄芪、五味子、白芍，去地龙。20包药喝完后，患者诉诸症皆减，心电图也恢复正常。

后续进一步加减，巩固药效，半年后随访患者症状基本消失，生活如常。

整体的治疗思路是化痰祛瘀，疏肝行气，刚开始重用了化痰祛瘀、理气温阳之类的药，虽然症状减轻，但是药力过猛了。药方经过调整之后，就更适合患者体质了。

这就是经验方的魅力所在，在临床辨证中，根据患者实际情况加减，可以取得更好的效果。今天将它分享给大家，不是为了让大家盲目服药，而是给大家提供一个思路，造福更多的患者。