上个星期六，63岁的罗先生在晨跑的时候，突然感到头晕目眩，浑身冒冷汗，脸色变得像纸一样的苍白，瘫坐在地上。
幸好罗先生的妻子在一旁陪跑，可以把他送到医院急诊。
在急诊室，医务人员测量了血压，安排了心电图，医生看完心电图后说：ST段抬高、T波高尖，应该是心梗，现在天气冷，医院已经接诊了好几例心梗患者。
在中国，每年大约有100万人发生急性心梗，特别是每年11月到来年3月这个时段，是心肌梗死发病的高峰期。
罗先生的妻子不解：“为什么天冷比较容易发生心梗呢？”
为什么天冷容易发生心梗？有什么症状？在低温环境下，人体为了保持核心体温，会使得血管收缩、交感神经兴奋，心率和血压升高，心脏的负担增加，心肌的耗氧量也随之增加。
如果再参加体育活动，就非常容易导致心梗，特别是患有心脑血管病的中老年人，心梗的概率比普通人高出很多。
1、胸痛
心梗最常见的症状是胸痛，这种疼痛通常是压榨性，患者不敢大口呼吸，疼痛可持续半小时以上，休息和服药都不能缓解，还常常伴有一种恐惧、濒死感。
2、放射痛：疼痛通常会放射到左肩、下颌、背部、左臂或上腹部。
3、浑身冷汗
心梗时心脏的供血不足，导致心脏功能下降，通常会引起全身神经反射，汗腺会过度活跃，导致出汗。
4、恶心和呕吐：心梗时常伴有恶心、呕吐、气促等表现。
5、晕厥和休克：在心梗严重时，部分患者还会出现晕厥、休克。
6、心脏停搏
心梗发生时，冠状动脉会被血栓堵塞，导致患者心脏缺血，心肌细胞缺血直至坏死，就会出现室颤、心脏停搏等症状。
有时心梗还会出现一些不典型的症状，比如肩膀酸疼、牙疼、烦躁不安、大汗淋漓、胃疼、胃胀、恶心呕吐等。
因此，在寒冷天气下，患有心脑血管疾病的中老年人采取预防心梗的措施至关重要。
寒冷天气下，中老年人该如何预防心梗？1、规律服药，控制三高
高血压、高血糖、高血脂是心梗的主要风险因素。中老年人需要规律服药，控制血压、血糖和血脂的指标。
在寒冷天气期间，要特别注意血压波动，必要时及时就医调整治疗方案，避免擅自停药。
2、避免寒冷刺激
寒冷天气容易导致血管收缩，冠心病、心衰等中老年患者极易发生心梗。所以要及时增减衣物，早晚要注意保暖。
对于喜欢锻炼的中老年人，建议在一天中的最高温度时段进行锻炼，做好热身。
不要长时间在寒冷环境中进行体育锻炼，最好在室内进行锻炼，而且锻炼强度不宜过大。
3、节制饮食
在寒冷的天气下，中老年人容易摄入过多高热量、高脂肪食物，应注意节制饮食，不要暴饮暴食。
4、胸痛及时就医
如果突然感到胸痛，要立刻前往最近的医院，接受心电图、超声心动图、冠状动脉造影等必要的检查，及时治疗挽救生命的可能性非常大。
小结寒冷天气会使血管收缩，患有心血管疾病的患者更会增加心脏负担，秋冬季节，心梗发病率往往更高。
中老年人要充分了解心梗的症状：胸痛、放射痛、冷汗、恶心、牙疼、大汗淋漓等。
预防心梗，中老年人应该：规律服药，严格控制血压、血糖和血脂。避免寒冷刺激，适时增减衣物，不在寒冷的早晚时间段锻炼。
饮食节制，不要吃太多的高热量食物。胸痛时要立即就医。
参考资料
[1]《普通症状还是心梗预警？一眼识破》.北京青年报.2022年01月25日.
[2]《天气寒冷须防心梗，临床专家送你6个“春节护心锦囊”》.南方+客户端.2024-02-09.
