安宫牛黄丸真能治中风吗?中风分为脑梗和脑出血,治的是哪一种?

李大哥知识分享 2024-02-27 22:22:59

安宫牛黄丸在国内享有盛名,它由“三精、四香、五泻”共十二味药组成:

三精:牛黄为日月之精,犀角为解百毒之精,珍珠为太阴之精。

四香:麝香为精血之香,雄黄为灵石之香,郁金为百草之香,梅片为百木之香。

五泻:栀子泻心火和三焦之火,黄连泻心火,黄芩泻胆火和肺火,朱砂泻心火兼补心,金箔泻痰镇固。

安宫牛黄丸问世于两百年前,是清代温病学代表人物吴鞠通的得意之作,记载于《温病条辨》。经现代实践验证有5个突出特点:

1、名药,列入国家中药保密品种,因在抗瘟除疫和恢复神志方面有确切的案例和疗效,多次扬名。

2、贵药,含有4味动物药和3味金石药,本身不便宜,近些年受到不当炒作,价格更是高高在上。

3、热药,一方面是指热度持续较高,很多子女给家里老人备有,指望能应急;一方面是治疗热病的药物,从药物组方多为苦寒之药能看出来。

4、替药,主要是药方4个药材受动物保护、天然药材不易获取等原因,被替换了,如犀角变为水牛角、牛黄变为人工牛黄、麝香变为人工麝香、梅片变为冰片。

5、乱药,从两个方面看,一个是保健养生的误传,如能治一切重病杂病、保存时间越长越好、预防中风、长期服用更好,等等;一个是各种误传带来的误用,更是险象横生。

所以,有必要为安宫牛黄丸正名,真的不能乱用,搞清它能治什么病。

安宫牛黄丸能治什么病,在说明书上已经列得很详细了,问题在于很多中老年人围绕近些年多发的脑血管意外事件,各自拿亲身经历、或道听途说的故事来说事,反而越弄越乱。

从现代用药看,安宫牛黄丸治的是脑梗塞,还是脑出血?

先要搞清楚,脑血管意外事件,俗称中风,包括脑梗和脑出血两种。但这两个病症的致病机理截然不同。通俗理解,脑梗就是水管堵住了,要疏通才对;脑出血就是水管爆裂了。要堵漏才对。

所以,哪怕安宫牛黄丸是“神药”,面对截然相反的两个病,绝没有两个一起治的道理。而且,一旦出现脑梗或脑出血,要争分夺秒抢救,不可延误,用药错误会致命。

我们从3个方面看一下:

1、从安宫牛黄丸研发的目的看,安宫牛黄丸作为温病派的拿手药,它一定是对付温病派最擅长的病症的,那就是外感温邪,主症见发热、热像明显,且热已化燥,伤阴耗血。

热病的特点是起病仓促,发病突然,病势猛烈,进而扰神、惊心、动风、动血。从发病季节看,有春温、暑温、秋燥、冬温,从病症类型看,有大头瘟、烂喉痧、温热疫、伤寒等。

2、从安宫牛黄丸药方的组成来看,有清热药、凉血药、解毒药、泻火药、醒窍药,它们主攻热证,从药物起效后循行的经络看,以心包经为重点。

这样就比较清楚了,安宫牛黄丸以热陷心包之病为主要适应症,用对了才有效。

3、从安宫牛黄丸药方特点看,强效、寒凉、苦寒之药多见,且麝香(君药)、梅片(使药)、郁金(使药)保存困难,容易走味,挥发,所以它不是一个易保存的药物,在外面需要包一层金箔,也不是一个预防的药物,朱砂、雄黄在中医里要求中病即止。

关于安宫牛黄丸“保存越久越好”、“预防脑血管疾病”、“可以长期吃”等言论,不攻自破。

而且,从脑梗、脑出血的症状看,安宫牛黄丸哪一个药材、药对能堵漏、破瘀?都不行。所以,安宫牛黄丸不适合于脑梗、脑出血的对症治疗。

安宫牛黄丸对症的是神昏内陷心包之症,引起高热烦躁、胡言乱语、抽搐痉挛,或痰热内盛、面热气喘、肝阳化风而突然昏迷,或小儿惊风之症,需经辨证用药,不可乱用。

用中医的话说,安宫牛黄丸只适用于热闭之症,其它症状不适用,不对症强行使用,会产生风险。

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