不同的伤残鉴定标准可能得出差异巨大的鉴定结论，往往给大家带来了极大的困扰。社会公众很多都不知道有几个伤残鉴定标准，只知道同样的伤残程度应当有同样的伤残等级，却不明白为何会有不同的鉴定结论，也因此频频导致理赔纠纷，甚至对保险产生质疑，今天就带大家好好拆分讲解一下这一方面的内容。
一、不同标准差异解析
目前，我国人身伤残鉴定标准呈现出繁多且不统一的状态。除了常见的《道路交通事故受伤人员伤残评定》用于交通事故致伤的伤残评定外，还有《劳动能力鉴定、职工工伤与职业病致残程度鉴定》，主要针对职工因工伤或职业病致残的情况进行评定。《人身保险伤残评定标准》则在商业保险意外险领域发挥着重要作用。此外，还有其他的三期（误工期、护理期、营养期）鉴定、残疾人鉴定标准等。
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适用范围差异
1、工标《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》：
《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-2014由国家质检总局发布，人力资源和社会保障部主管。适用范围为职工工伤以及职业病。主要针对因工作原因导致受伤的情况，适用人群相对较窄。例如，在企业中，员工因工作受伤进行伤残鉴定时，通常会采用此标准。企业需按照工标体系进行赔偿，商业保险涉及的主要有雇主责任险以及团体意外险中有特约此标准的。
2、国标《人体损伤致残程度分级》：
《人体损伤致残程度分级》自2017年1月1日起施行，由最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合发布，司法部主管。适用范围除职工工伤外，所有的人身损害致残程度等级鉴定。包括道路交通事故受伤人员伤残鉴定、刑事案件的伤残鉴定、非因职工工伤的伤残鉴定、普通伤害案件的伤残鉴定、其他意外伤害的伤残鉴定等，适用范围最为广泛。
3、行标《人身保险伤残评定标准》：
《人身保险伤残评定标准及代码》（标准编号为JR/T 0083－2013）由中国保监会发布，全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会制定并通过审查。适用范围为意外险产品或包括意外责任的保险产品中伤残程度的评定。主要用于保险公司的意外险赔偿的准确性规范，属于商业性保险专属。
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评残条目与结果差异
工标评残条目为530项，国标评残条目为400多条，行标评残条目为280多项。一般认为，在鉴定结果的宽松程度上，工标最宽松，国标次之，行标最严格。例如，一胸锥体压缩性骨折，工标评就是8-9级伤残，国标评就是10级伤残，行标则不算伤残。虽然差别不会太大，通常相差不超过2个级别，但是还是存在差异。这种差异主要是由于各标准制定的背景和目的不同。工标主要是为了保障职工在工伤和职业病情况下的权益，所以相对宽松；国标要兼顾各种人身损害情况，更加注重统一性和广泛性；行标则从商业保险的角度出发，更加注重风险控制，所以标准相对严格。
二、差异带来的理赔纠纷案例
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同一案件两份不同鉴定结论
市民宋先生与某保险公司的纠纷中，宋先生为自己购买了意外保险，发生交通事故不慎摔伤后入院治疗。宋某治疗结束后参照《人体损伤致残程度分级》，损伤后果鉴定构成十级伤残；但根据意外保险中《人身保险伤残评定标准及代码》评定标准，法院委托鉴定中心则认定宋某损伤未构成伤残。这两份鉴定结论不一致的鉴定文书，使得原被告双方意见分歧很大。最终，法院经审理判定，要求保险公司依据合同按照十级伤残支付残疾赔偿金6万余元的诉请理由正当，法院予以支持。因为《人身保险伤残评定标准及代码》作为涉案保险合同格式条款的组成部分，具有免责条款的性质，但保险公司不能证明对该标准的概念、内容、法律后果履行了提示及明确的说明义务，故该条款对原告不产生法律效力。
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眼球两次工伤级别鉴定不同
引发赔付差价争议
黄先生在某安装公司工地做除锈涂装工时，右眼因异物溅入受伤，经大渡口区劳动能力鉴定委员会鉴定为七级伤残。后因伤情变化进行了右眼球摘除手术，经劳动能力鉴定委员会重新鉴定为五级伤残，两次伤情鉴定的赔付差价达数十万余元。双方为应按几级标准进行赔付争执不下，安装公司认为黄的五级伤残是在病情稳定较长时间后实施右眼球摘除手术后作出的，与工伤认定的“右眼角膜溃疡”受伤部位不符，提出了较低的赔偿额，并向法院提起了民事诉讼。但最终，法院作出判决，结合伤情发展情况，伤残等级按五级计算，安装公司一次性向黄强支付对应伤残待遇。
三、如何避免理赔纠纷
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仔细阅读保险条款
消费者在购买商业保险后，应仔细阅读合同条款及合同约定。尤其是意外险中申请伤残理赔时，要明确合同条款中适用的伤残评定标准。大多数保险条款约定适用《人身保险伤残评定标准》，只有达到该标准伤残等级的，才能符合伤残理赔的申请条件。但是特殊的保险产品可能适用不同的伤残鉴定标准，就像文中提到的，部分雇主责任险或者团意险有特别约定按照《劳动能力鉴定标准》，所以在购买保险前，务必认真了解条款内容，避免在理赔时因标准不明确而产生纠纷。
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了解伤残鉴定要求及标准
目前我国存在多个伤残鉴定标准，不同标准适用范围不同。消费者在购买保险时，应仔细阅读并理解关于伤残鉴定的要求、标准及流程，了解不同标准的适用场景。清楚知道自己要选择哪种标准，才能有效避免因鉴定标准选择错误而引发的理赔纠纷。
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在鉴定过程中真实反映情况并保存好资料
在进行伤残鉴定时，当事人应当主动提供必要的伤情资料、物证及检材，并且应当诚实地接受鉴定人员的询问、调查和检验，严禁提供虚假信息或伪证。若当事人对伤残鉴定结果持有异议，可在诉讼过程中向法院申请指定其他机构进行重新鉴定。根据《工伤保险条例》的规定，提供虚假鉴定意见的行为将受到行政处罚，若情节严重，可能构成犯罪，需承担相应的刑事责任。
鉴定结束后，当事人应对返还的有关材料、物证、检材妥善保管，以备后用。例如，基础材料中医院开具的诊断证明书、医疗病历、检查报告等证明材料、专业鉴定机构出具残疾程度鉴定书等。
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仔细看清楚对应标准的赔付比例
消费者在购买保险时，要保持谨慎，除了仔细查看伤残标准，还要认真看一下对应的赔付比例，以避免因伤残问题引发理赔纠纷。例如：之前就有咨询按照行业标准十级伤残10%，而按照工伤标准十级只有1%的情况。
四、小叶有话说
在当今社会，伤残鉴定标准的不统一确实给人们带来了诸多困扰，也引发了不少理赔纠纷。然而，我们不能因为这些问题的存在而忽视了自身权益的保护。
我们应当认识到，了解不同的伤残鉴定标准是至关重要的。只有通过深入学习和掌握这些标准，我们才能在面临意外情况时，做出正确的选择，确保自己的权益得到最大程度的保障。同时，对于保险从业人员来说，更要加强对理赔专业知识的学习，提高自身的业务水平，为客户提供更加准确、专业的服务。
让我们共同努力，加强对理赔专业知识的学习，提高自身的风险防范意识，在面对伤残鉴定差异时，能够冷静应对，合理维护自己的合法权益，为自己和客户的未来保驾护航。
