老张前两年还能爬能跳，但是近几年却没办法再像以前那样了，总感觉双腿使不上劲，手上拎东西费劲，上楼也越发呼哧带喘，双脚打颤。
家里看着这样不是办法，就带着老张，从小医院检查到大医院，终于检查出来是脱髓鞘病变。
脱髓鞘病变主要是因为神经细胞的保护层——髓鞘被损伤或脱落，影响了影响神经信号的传导造成的。
脱髓鞘病变主要会造成以下几种症状：
出现头痛、眩晕或者意识模糊等脑部不适；视力受损，如视物不清或双眼视力短暂丧失，以及说话表达上的困难；
在进食时出现吞咽困难，身体某侧出现无力或瘫痪，或者一侧身体的感觉减退或出现麻木感。
老人腿软使不上劲，可能是患上了这几种疾病！1、缺乏维生素B12
维生素B族的摄入对维护神经系统的健康非常关键，比如维生素B1可以辅助葡萄糖的代谢、维生素B6以促进神经递质的合成，都发挥着重要的作用。
如果日常生活中饮食不均衡、吸收不良，或者患有慢性胃肠道疾病，可能导致维生素B12摄入不足，就可能导致神经的病变，引起腿软无力的症状。
2、髌骨软化
髌骨位于膝关节的前方，摸到膝盖的时候，最先感受到的这块骨头就是髌骨。髌骨有助于维持膝关节的稳定、平滑膝关节的运动。
但是由于年龄逐渐变大，髌骨就会逐渐老化，会导致关节滑动轨迹不平滑，导致髌骨软化症这种退行性疾病，让人出现腿部无力的症状。
但是这种病往往常见于运动员、经常进行高强度运动的人群。
3、肌无力
肌无力有遗传原因导致的，也有因为自己免疫系统导致的，还有因为过度劳累、睡眠不足、盐分摄入不足等生理性原因导致的。
一般严重的属于重症肌无力，会影响神经、肌肉之间的信号传递，导致肌肉难以操控，出现四肢无力症状。
除了四肢无力，还可能导致眼睑下垂、复视、吞咽困难等。
4、渐冻症
这是一种神经退行性疾病，影响控制肌肉运动的运动神经元，导致肌肉逐渐无力和萎缩。症状可能包括肌肉无力、说话和吞咽困难、呼吸困难等。
5、脑梗
脑梗是指大脑血液循环出现障碍，可能影响到对身体四肢的控制能力，尤其是下肢。
会导致走路时出现不稳定、腿部无力的症状，这种情况需要及时救治，以免拖延病情造成更严重的后果。
预防腿脚使不上劲，建议老年人多补充以下几种营养素！1、维生素D
缺乏维生素D会导致缺钙、骨质疏松等问题，可以通过适度晒太阳、食用富含维生素D的食物补充维D。
2、钙
保证足够的钙摄入有助于预防骨质流失，降低骨质疏松的风险，更年期女性及老年女性更需要补充钙质，预防骨质疏松。
牛奶、豆浆、荠菜、贝类等食物都属于钙含量比较高的食物，可以多多食用。
3、蛋白质
老年人由于咀嚼和消化吸收能力下降，容易出现蛋白质缺乏，导致肌肉减少，增加行动迟缓、骨折的风险。
为了确保足够的蛋白质摄入，牛肉、猪肉等到哪编制含量高的肉类、蛋类、奶制品，每天都要吃一点。
小结老张近年来的行动能力明显下降，双腿无力，上楼困难，经过一系列检查，最终被诊断为脱髓鞘病变。
这种病变是由于神经细胞的保护层——髓鞘受损或脱落，影响了神经信号的传导。脱髓鞘病变可能导致头痛、眩晕、视力障碍、吞咽困难、肢体无力或瘫痪等症状。
老年人腿脚无力的原因可能多种多样，可能有维生素B12缺乏、髌骨软化、肌无力、渐冻症和脑梗等。
为了预防腿脚无力，老年人应该注重补充维生素D、钙和蛋白质等关键营养素。
参考资料
[1]《脱髓鞘病变的诊治，一文总结》.医脉通神经科.2022-10-11.
