内容资料来源:
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2019年,居住在杭州的王晓晓是一名网红,主要通过社交平台发布自己唱歌视频或通过直播为粉丝献唱。王晓晓从小就喜欢唱歌也颇具天赋,也参加过许多大大小小的唱歌比赛并获得不错的成绩,但是始终差点运气与娱乐圈无缘。18年开始网络平台迅速崛起,借着时代的东风,王晓晓不仅实现了儿时的梦想还赚得盆满钵满。
虽然在外人看来这一切都来得十分容易,只有王晓晓自己心里清楚她付出了多少努力,为了赚取更多粉丝流量,她几乎每天都在直播唱歌,一唱就是好几个小时,直到声音沙哑才下播,而且直播时评论区总有一些不好地言论出现,看得王晓晓内心怒火直冒,表面却还要维持笑意。
10月份,王晓晓从月初开始就时常感觉喉咙干涩,直播还不到半个小时喉咙就变得异常疼痛,因此她的桌子旁摆放着一大杯水,唱完一首歌就用来润润喉,一场直播结束后,她感觉她的嗓子都快冒烟了。
10月23日,王晓晓刚上线给粉丝打招呼时,发现自己的声音无比沙哑,起初她并在意,继续接着唱歌,才过了几分钟声音就像公鸭嗓发出来的,嘶哑且难听,评论区立马冒出难听评论,王晓晓并未理会,可她发现自己的嗓子哑得都快发不出声音了,只能草草下播。王晓晓使劲给自己罐了一杯水,嗓子还是干涩疼痛,她只好前往附近的药店买了润喉片以及胖大海泡水喝,嗓子不适的症状的确有了好转,她也就没有放在心上,只当是职业病。
可好景不长,一周后王晓晓再次出现了喉咙疼痛,声音嘶哑的症状,即使每时每刻都含着润喉片也没有丝毫作用,同时她还发现在吃东西时,食物会产生滞留感,甚至在吞咽时出现了疼痛。王晓晓内心不由得担心起来,手也下意识地向脖子处摸去。这不摸不知道,一摸吓一跳,她在喉结下方处竟摸到了一个坚硬的小肿块,如石头般,可随着吞咽而移动。
据数据统计,在甲状腺患者中,女性甲状腺癌发病率是男性的3.3倍。最主要的原因是女性通常不懂得如何控制自己的情绪,经常发脾气,生闷气等等,这些都可能会扰乱身体内分泌,加大对甲状腺的刺激。同时王晓晓是一位唱歌博主,唱歌会对喉部存在一定的负荷和刺激,尤其是在较高的音域或者长时间唱歌时,可能会引起喉部疲劳、水肿、炎症等问题,增加患甲状腺疾病的风险。
癌症之所以令人闻风丧胆,不仅是因为治疗困难,还因为它不像炎症,会出现红肿热痛等症状,让我们及时察觉。癌症就像埋藏在我们身体里的地雷,指不定什么时候会爆。大多数甲状腺癌患者早期临床表现不明显,通常是偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块。随着疾病发展,肿块逐渐增大,可出现局部疼痛,常可压迫气管、食管,使气管、食管移位,从而出现一系列伴随症状。
自从在颈部摸到了肿块,王晓晓心中一直不得劲,每天起床第一件事就是摸摸肿块是否还在。终于在发现肿块一周后,王晓晓触摸时感觉肿块长大了一点,她再也坐不住了,立马前往医院检查。
颈部超声发现她的甲状腺右侧叶上份查见大小约5.5x6x5mm的弱回声结节,边界清楚,形规则,内可见点状强回声,内未见明显血流信号。提示甲状腺右侧结节Ca待排。大夫面色凝重地告诉王晓晓需要行活检穿刺进一步明确结节性质,王晓晓心里咯噔一声,察觉到脖颈的肿块并不简单,毫无办法的她只能点头同意。
等待结果的日子焦虑又忐忑,三天后病理结果出来了,显示为乳头状癌,王晓晓瞬间觉得天都塌了,拿着报告单的手止不住地颤抖,大夫见状安慰她道:“甲状腺癌是头颈部肿瘤中最常见的恶性肿瘤,可被分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中占比最大的是乳头状癌和滤泡状癌,而且这两种甲状腺癌患者预后较好,手术后10年生存率在95%以上。”
王晓晓又重拾希望,积极接受手术切除治疗,手术很顺利,很快王晓晓就恢复地差不多了,他并没有达到术后用药的指征,大夫便嘱咐她回家好好调理,避免过度使用嗓子,也要一定要保持良好地心情,每年定期复查,只要坚持五年不复发,就正式进入了临床治愈阶段。
回家后王晓晓在网上查阅了很多关于甲状腺癌的资料,她了解到甲状腺乳头状癌复发率很低仅为2%左右。但是为了自己的健康,王晓晓还是选择退居幕后,不再出现在大众视野。而早已实现财富自由的她开始四处旅游,放松心情,平时也是十分重视饮食和锻炼。
时间一晃过去了四年,王晓晓每年复查都没有发现甲状腺有任何要复发的迹象,病情也趋于稳定,就当她以为一切快要重回正轨的时候,意外降临了......2023年6月,从月初开始,王晓晓一直感觉自己的腰背部疼痛,尤其夜间更加明显,她为此还专门去药店买了膏药贴上,效果都甚微。
渐渐地,她还发现自己双下肢无力、麻木,走路都无法行走至二十分钟,步伐欠稳当,摇摇晃晃,总感觉下一刻就要摔跤,排尿也出现困难。她猜想自己可能患上了腰椎病,马上来到医院检查,却没想到结果如同一盆冷水,浇灭了她所有的希望。
影像学结果为:1.T11、12、L1、2椎体异常信号,考虑转移瘤可能性大。2.腰椎退行性病变,L2-4椎间盘突出。结合王晓晓既往病史,考虑为甲状腺癌脊椎转移瘤。王晓晓听后如遭雷劈,她无法接受自己再次患癌的结果,崩溃大哭道:“为什么!明明已经看到抗癌胜利的曙光,为何突然间复发并发生了骨转移,这四年间我放弃自己的歌唱梦想,专门去旅游放松心情,极其重视饮食和锻炼,怎么会啊!我需要一个解释!”
大夫看着痛苦的王晓晓连忙出声安慰,同时也顿感困惑,乳头状癌的复发率本来就低,加之她的生活方式十分健康,按理说疾病不会进展至这么快,那么究竟是怎么一回事?为了搞清原因,于是便详细询问王晓晓的日常生活的点点滴滴,终于找到事情的真相。
医生摇了摇头无奈地说道:“其实这次复发并不是无迹可寻,尽管你的生活方式十分健康,定期复查结果也未见异常,但是你在生活中忽略了这两件事,从而为你的癌细胞转移早早埋下了隐患!”
1.高碘饮食:王晓晓患癌后十分注意饮食,平时少油少盐低糖,而且所吃食物种类多样,但是她却忽略了应避免大量食用含碘食物。她平时特别喜欢用海带、紫菜这一类来炖汤喝,每天还会喝牛奶及其它奶制品,也会吃大量海鲜。而这些食物中却含有丰富的碘元素,王晓晓在饮食中也没有控制摄入量,导致体内碘水平异常升高。
碘是合成甲状腺激素的重要元素,但过量摄入碘会导致甲状腺功能紊乱,甲状腺细胞过度活跃,可能促使潜在的癌细胞生长繁殖。而对于王怡这种接受过甲状腺切除和治疗的患者,其甲状腺细胞对碘元素更为敏感,王怡的高碘饮食,无疑为残余癌细胞提供了生长营养,从而加速了癌症的复发和转移。
2.心理压力过大:甲状腺癌的发生除了与遗传、环境、激素水平等有关之外,还与不良情绪、压力过大密切相关。王晓晓在从事网红这一行业时,一直处于被评论状态,有些言论不好,很容易引起她的焦虑和压力过大,虽然患癌后并没有工作,还四处散心,但是此次患病还是在内心给她带了恐惧、焦虑、不安等不良情绪,使其长期处于心理应激状态。
而长期的心理应激会激活下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴,导致糖皮质激素水平升高,这些激素在高浓度下可能会促进某些类型癌症的生长,并可能抑制免疫系统的功能。免疫系统是身体对抗癌细胞的重要防线,当其功能受损时,癌细胞会更容易逃离免疫系统监视,从而导致癌症的复发及转移。