大家好，我是中医教授王佰庆。癌细胞的生长速度很快，而且出现的临床症状和体征，时有时无，比较隐匿，不容易被发现，等到患者感觉到不对劲时，多数已经进入了晚期并出现了转移，比如食道癌。早期的时候，表现为反复出现的吞咽食物时有异物感或哽咽感，越到后吞咽越困难。对于那些无法进行手术和食道支架的患者，就只有活活饿死吗？实际呢，中医呢，还是有一个方法可以缓解哽咽的症状，主要是从以下几个方面治疗。

患者姓李，65岁，2020年11月份出现吞咽的哽咽，然后逐渐加重。去医院检查，发现是食道癌晚期。放弃了手术，接受了放化疗治疗。放疗63程，化疗一程，出现毒副反应并且颈椎开始有疼痛感，化疗前不疼。找到我看诊的时候，患者已经卧床不起多日。患者女儿代述其有口渴，胃纳差，吞咽困难，尤其是难以咽下液体的症状。咳嗽，痰稠难咳出，并且有明显畏寒，烧心但不泛酸，舌红，苔斑驳。综合来看，是膈食加热毒伤阴的一个情况。

给他用了参赭培气汤、青蒿鳖甲汤合消瘰汤加味治疗，因血小板低，尽量避用活血药。二诊的时候，患者女儿说患者这几天觉得身上轻松很多，还能下地自己走几步。只是口很干，喉咙烧热，吞咽依然困难。遂在上方基础上加味了一些清热解毒和滋阴润燥的中药，继续治疗。

三诊的时候，患者女儿说其他症状均有改善，只是咽干口燥的症状仍然明显，沿用上方并加入冬凌草继续服用。后续患者一直用中药调理至今，可以正常下床活动，吞咽困难的情况消失。治疗时，培补中气配合清热解毒、滋阴润燥，再用一些有抗癌作用的药物，患者生存质量得到了提高。

在中医看来，吞咽不下，食入返出等症状属于“膈食”范畴。而“膈食”是由中气不旺，胃气不能息息下降，而乘虚上干，致痰涎并随逆气上升，以壅塞贲门所引起的。用参赭培气汤加减化裁，有一定的疗效。

好了，今天的案例就跟您分享到这儿，如果你有相同的困扰，或者有其他问题，可以给我留言。