民以食为天，“好好吃饭”既简单又复杂，尤其是尿毒症或透析肾友，既要保证营养，又要兼顾病情，到底该怎么吃？

本篇推文略长但满满干货。

一

弄懂“吃饭”的底层逻辑

人的生长发育、生命活动离不开营养，“吃饭”不仅仅是为了口腹之欲，更是为了维持及促进身体健康。

均衡饮食每天应食用：主食、肉蛋奶、大豆、蔬菜、水果、坚果、植物油等食物。

中国居民平衡膳食宝塔（2022）建议，每天应做到：

盐<5g，油25-30g；

奶及奶制品300-500g，大豆及坚果25-25g；

动物性食物120-200g，每周至少两次水产品，每天一个鸡蛋；

蔬菜300-500g，水果200-350g；

谷类200-300g，其中全谷物和杂豆50-150g，薯类50-100g；

水1500-1700ml，步行6000步以上。

二

透析肾友饮食法则

三低、两高、一限制

尿毒症及透析肾友由于肾功能衰竭，排水、排毒功能受损，饮食限制较多，需遵循“三低、两高、一限制”的原则，即：

低钠（盐）、低钾、低磷

高能量、高蛋白

限水

任何疾病的饮食都需要在均衡饮食的基础上加以改良，以符合防病、治病的需求，尿毒症、透析饮食也一样。

以早餐为例，健康饮食VS不健康饮食

以晚餐为例，同样是健康饮食，但后者更符合透析需求。

三

肾友具体该怎么吃？

1

主食—粗细搭配且足量

粗粮相比精制米面含有更多的膳食纤维、维生素，更有利于抗炎、稳定血糖、调节肠道、帮助排便，每天可食用1-2两粗杂粮，同时保证主食量充足，预防及改善消瘦。

推荐粗杂粮种类：小米、燕麦、藜麦、荞麦、玉米等。

2

肉类—白肉为主，红肉为辅

以鱼虾、鸡鸭鹅肉为主，猪牛羊肉为辅。白肉比红肉更有利于保护心、脑、肾，抗炎、降脂、抗氧化。

推荐每天2-3两，每天多样搭配，如1两猪肉+2两鱼肉。

3

蛋奶豆—必不可少

蛋类、奶类、大豆及其制品作为优质蛋白的主要来源，日常必不可少，可遵循每天一个鸡蛋（或两个蛋清）、一瓶奶（或豆浆）、一顿大豆或大豆制品的原则。

合理搭配肉、蛋、奶、豆，可保证蛋白质摄入充足。

4

蔬菜—餐餐有蔬菜，

重鲜、选色、多品

蔬菜富含维生素、膳食纤维及植物化学物，需做到餐餐有蔬菜，红色、绿色、黄色等深色蔬菜占每日蔬菜摄入的一半以上。选择时侧重新鲜、多品种。

推荐每天300-500g，血钾高的肾友以中、低钾种类为主。

5

水果—天天吃水果，

控水、控钾关键点

新鲜水果富含多酚、维生素、花青素、膳食纤维等，有助于机体抗炎、抗氧化，其中以莓果（如蓝莓、草莓、石榴等）类营养价值最高。

推荐每天200g，血钾高的肾友以中、低钾种类为主或暂时忌口。

6

食用油—控量、选品

食用油主要提供能量，选品、控量最重要，推荐亚麻籽、橄榄油、菜籽油等植物油，减少或避免猪油、牛油等动物油脂及各类油炸食品。

推荐每天25-30g，消瘦肾友可增加至35-40g左右。

7

坚果—加餐零食好选择

坚果富含不饱和脂肪酸、膳食纤维、维生素等营养，可作为零食食用，但注意控量、选品。

推荐选择原味坚果，每天10g左右，不宜过多食用。

8

调味料—低钠有心机

调味料的使用需满足低盐，越简单越好，如只使用碘盐+酱油获取咸味，用糖、醋、胡椒、花椒、辣椒、芥末等香辛料增加菜肴口感，减少或不用鸡精、味精、耗油、豆瓣酱等含钠调味料。

四

其他注意事项

1.居家饮食，以天然食物为主，减少或避免加工包装食品，如加工肉、罐头、预制菜、即食火锅等；

2.养成食材焯水、浸泡好习惯，可有助于去除食物中的钾、磷、嘌呤、草酸、残留农药及不利成分等；

3.注意烹饪方法，蔬菜急火快炒、菜肴现炒现吃，尽可能减少吃剩菜的情况；

4.少尿、无尿肾友兼顾控水，限制饮水、饮食的基础上规律称量体重，根据体重安排吃喝。

最后，给大家举例分享一天食谱。