内容资料来源：

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3.欧艳华. 尿毒症透析前后的饮食要注意哪些[J]. 家庭医药,2024(8):14.

上海是一座国际中心城市，令无数年轻人心之所向。30岁的黄亮自从毕业后就只身来到上海打拼，从事软件工程师这一行业，而他也凭借自己出色的技术，很快成为带领团队的小组长，领着可观的工资，让他年纪轻轻就在上海拿下一套房。

虽然黄亮在朋友们的眼中是令人羡慕的存在，但只有黄亮自己清楚，这是用他的时间换来的。由于职业原因，黄亮每天都需要坐在电脑前敲代码，一坐就是一整天，宛如一尊大佛般岿然不动。因为黄亮是整个团队的技术核心，只要出现解决不了的问题，都喜欢找他，因此时常会出现黄亮大晚上赶去公司处理工作的情形，有时遇到赶项目，他甚至会连续几天吃睡都在公司。久而久之，他的身体自然亮起了红灯。

2022年4月20日，沉浸在代码世界的黄亮突然感觉腰背部隐隐作痛，呈胀痛性，腰部左右扭转时疼痛更加明显。他还以为是坐得时间太久导致的，打算去茶水间接点水顺便活动一下，哪曾想刚站起来，四肢竟没什么力气，差点摔倒在地。

这一天下来，黄亮感觉自己的腰痛逐渐加重，并且感觉全身乏力，工作效率也大大降低。因此一到下班时间黄亮便前往药店购买活血止痛膏药贴在背部，晚上也是早早洗漱去休息睡觉了。次日醒来时，腰背疼痛伴乏力的症状缓解不少，他也就没有把这件小插曲放在心上。

但自那以后，虽然腰痛乏力时有发生，但在膏药和休息的作用下都能缓解。直到5月5日，靠着咖啡熬夜加班到凌晨两点的黄亮，才躺下没睡多久，就被尿意憋醒，他着急忙慌上解完小便，打算冲厕所时竟发现尿液有些黄里带红，还伴随大量泡沫，久久都不消散。此时的黄亮困意浓烈，大脑丝毫无法运转，小便异样根本没有引起他的注意，继续回到床上呼呼大睡。

次日起床洗漱照镜子时，黄亮发现自己的眼睑和脸部有些发肿，他权当时做完咖啡喝多了导致的水肿，没当回事，可接下来的一周，黄亮发现即使自己晚上不喝水，次日依旧水肿，而且肿得越来越明显，眼睛只留有一条缝，脸也像一个泡发的馒头，不仅如此，他的双小腿也感觉紧绷不已，一次无意间他拉起裤脚查看，发现原本健硕的双腿发肿发胀，皮肤一按便是一个凹陷，久久不能恢复原状。

此时的黄亮终于察觉到身体的异样，赶忙请假前往医院，医生（化名何静）先是询问病史及体格检查，心里初步判断黄亮是肾脏出了问题，随后开具血常规、肝肾功能、电解质、尿液分析及肾脏超声检查。结果显示：尿中出现尿蛋白（+++）及尿红细胞，余检查未见明显异常。结合黄亮的症状，诊断为慢性肾小球肾炎。

据数据统计，我国约有1.3亿慢性肾脏病患者，其中慢性肾炎患者占30%～40%，约有4000万人，慢性肾炎可发于任何年龄阶段，其中以青壮年居多，多数起病隐匿，无明显的表现。随着病变发展，会出现不同程度的肾功能损害，表现为血尿、蛋白尿、水肿等；部分患者发展为终末期肾病，也就是尿毒症。因此，慢性肾炎常常被称为人体的隐形“杀手”。

肾单位一旦出现不可逆地损伤，只能依靠治疗来延缓肾功能进展，何静拿了降尿蛋白、补益肺肾药物给黄亮，嘱咐他一定要按时按点治疗，同时要早睡早起，避免熬夜，低盐低脂优质蛋白饮食，避免过度劳累和感染，好好保护自己的肾脏。黄亮点了点头，表示一定会执行。

刚开始黄亮回家后确实按医嘱坚持治疗了一段时间，身体的异常也都消失了，但是少加班意味着项目少，项目少自然工资待遇大幅度降低，而上海的消费和房贷快压得黄亮快喘不过气来，自认为目前身体已无大碍的黄亮又恢复了之前的高强度工作模式。

直到2023年6月，黄亮一直觉得自己近来胃口不佳，食欲不振，吃一点饭菜肚子都撑得不行，消化功能也减弱，腹部总是胀满不适。有次同事点了一份麻辣烫，办公室里都充斥着油香的味道，黄亮闻到后，心底竟涌出一股恶心想吐的感觉。

不仅如此，黄亮晚上还会莫名出现皮肤瘙痒，好像有无数只蚂蚁在身上游走，总忍不住去抓挠，却越挠越痒，打开灯查看，除了红色抓痕，皮肤没有任何异常。起初黄亮并没有在意，他以为是夏天太热导致的胃口不佳，虫子太多引起的皮肤瘙痒，可连续半个月胃肠道不适、皮肤瘙痒的症状都不见好转，这令他夜间睡眠欠佳，日间精神萎靡、全身乏力。看着自己面色愈加苍白，黄亮终于按耐不住前往医院检查。

肾功显示：血肌酐高达613umol/L，血尿素氮18.2mmol/L，估算肾小球滤过率eGFR为12ml/min，尿常规也发现尿蛋白（+++），提示肾脏损伤；血常规显示血红蛋白82g/L，提示贫血；电解质显示钾离子达到5.57mmol/L，血磷4.67mmol/L、血钙1.10mmol/L，提示电解质紊乱；肾脏B超显示：双肾体积缩小，皮质变薄，回声增强。结合黄亮的症状及抽血、影像学检查结果，他被诊断为慢性肾衰竭（尿毒症期）。

黄亮拿着报告单的手止不住地颤抖，他无法接受自己在而立之年患上尿毒症的事实，俗话说得好“男人有泪不轻弹”，可此时的黄亮泪水早已不知不觉爬满脸庞。何静见状拍了拍他肩膀以表安慰，不知道是不是这个动作触碰了他的情绪开关，他突然崩溃地大声吼道：“别人慢性肾炎发展至尿毒症都要好几年，怎么到我这一年就变成了尿毒症！我不相信，绝对是误诊了！我需要一个解释！”

何静虽然心里也奇怪黄亮的疾病进展怎么如此之快，但事实摆在面前，且每一个发病的背后可能都隐藏着不易察觉的细节，为了搞清原因，何静仔细询问了黄亮这一年来的生活点滴，终于找到了端倪。

何静摇了摇头无奈叹息道：“尿毒症并不是无缘无故地找上门，你在生活中做错了这两件事情才给了它可乘之机，临床上有很多不抽烟不喝酒却患有肾衰竭的患者同样跟你一样，在这两个地方犯了致命错误！”

一、习惯性熬夜

黄亮作为一个软件工程师且是团队的核心，熬夜可以说是成为了他的生活日常，虽然患病后早睡了一段时间，但是迫于经济压力，还是恢复了之前的高强度工作，也是导致慢性肾炎快速发展为尿毒症的原因。

这是因为长期的熬夜会造成人体的内分泌出现失调的情况，激素水平就会出现不稳定的迹象，同样会使人的免疫力下降，增加感染疾病的风险，如果肾部发生感染，在细菌和病毒的作用下，会引发蛋白尿、肌酐高等症状，随着病情的不断发展，就会导致肾衰尿毒症。

二、过量的运动

运动可以增加心肺功能，增强人体抵抗力，但是一切东西都是适量即可，过度不仅不会对身体产生有利影响，还会对身体产生危害。这是因为身体在受到大量高强度的运动时，会导致骨骼肌损坏，肌血球素的色素会被释放到血液中，不仅造成横纹肌综合症，还会使肌血球素分解成某些有害物质，这些有害物质就会导致肾脏的衰竭。

同时过量运动可能导致机体能量损耗，自由基产生增加，组织渗透压加强。这些都会引发炎症因子的释放，造成肌肉损伤，部分患者还会出现急性肾功能衰竭以及多脏器官功能障碍综合症等并发症。

而黄亮作为大都市自律人员中的一员，虽然每天辛苦工作，但还是会每周抽两至三次去健身房跑步、撸铁以此来维持身材，有时运动量加大，也出现肌肉酸痛等症状，但这并没有引起他的重视，依旧过量运动，从而为他发展至尿毒症埋下隐患。

（注：《22年，30岁男子患尿毒症，有这两个坏习惯，铁打的肾也折腾坏了 》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）