北中医李教授原创人文医学科普第412篇

大家好，我是北中医李老师，这篇科普分享中医巧用经方六味地黄汤，治疗肝肾阴虚顽固口腔扁平苔藓的详细案例。

患者李大姐，50 岁，两年前不知道什么原因口唇中央连带两侧颊黏膜，出现一个病损面积较小的糜烂。虽然经过中西药治疗，但病损不见好转，且面积逐渐加大，长到 1 公分见方，痛苦不堪，说话吃饭疼痛会加重。

后来到三甲口腔医院经病理切片诊断为口腔扁平苔藓，使用院内自制外敷贴剂和口服药物治疗后，溃烂依然如故。

而且发现舌尖也有溃疡2 处。

刻诊见李大姐讲话间都很痛苦，心烦意燥，口干口苦，还说自己经常口水外流，失眠多梦，咽干咽痛，大便干，夜间手足心热。

舌红苔少。

据此中医给他辨证为肝肾阴虚、心火亢盛，肺阴不足的口腔扁平苔藓。

治疗方法以滋补肝肾，清心泻火，润肺通便的的方法，方以六味地黄丸做底方，加几味，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

生地黄、熟地黄、生何首乌、上药、山茱萸、黄精、白芍、玉竹、丹皮、茯苓、麦冬、五味子、当归头、鸡血藤、儿茶（粉，冲服）、黄连。

果然，李女士服用 6 剂，口舌糜烂显著减轻，烦躁口苦咽干咽痛、失眠都有好转，大便改为一日一行。

效不更方，上方根据症状灵活加减服用 2 个月诸证皆愈，后随访未再复发。

好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络）：1994年第8期《 陕西中医杂志》刘流等文章《顽固性口腔扁平苔藓治验》。。