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深圳的张先生，今年刚过四十岁，正值壮年，本以为自己身体还算健康，没想到一次常规体检中，医生告知他血糖过高，确诊为2型糖尿病。

医生当时给他开了二甲双胍，并嘱咐他按时服药、控制饮食。张先生并没有太在意，觉得糖尿病不过是个“小病”，只要吃药控制就行。谁知，两年后，他的身体状况急转直下，最终确诊为肾衰竭。

张先生怎么也没想到，这个看似无关紧要的糖尿病，竟然一步步将他推向了肾病的深渊。

张先生本来是个生意人，平时应酬多，生活作息不规律。两年前被确诊糖尿病后，他基本遵从了医生的建议，按时服用二甲双胍，但生活习惯并没有太大改善。

每日依旧忙于工作，饮食上时常放纵，偶尔还会喝酒熬夜。刚开始，他觉得身体没什么异常，只是偶尔疲惫，认为是工作压力大。

直到最近，张先生开始频繁出现尿量减少、腿部浮肿、食欲不振、恶心呕吐等症状，他才意识到事情不对劲，赶忙去了医院。

在医院里，肾病科的李医生接待了他。李医生一边翻看张先生的病历，一边皱着眉头问道：“你这两年吃二甲双胍的剂量控制得怎么样？有没有定期复查肾功能？”

张先生挠了挠头，显得有些无奈：“医生，我吃药倒是一直在吃，剂量也没变，就是工作忙，有时候没时间来复查。平时感觉还行，就没太当回事。”

李医生听后，深吸了一口气，接着解释道：“你现在的症状很可能是糖尿病肾病发展到了晚期。二甲双胍虽然是控制糖尿病的常用药物，但它的代谢依赖肾脏功能，肾功能不全的患者如果长期服用二甲双胍，有可能导致乳酸堆积，甚至引发乳酸酸中毒。你现在的情况，可能和这方面有一定关系。”

张先生有些紧张，问道：“那是不是说，我吃二甲双胍才导致了现在的肾衰竭？”

李医生摇了摇头，语气中带着几分严肃：“肾衰竭的发生并不能单纯归咎于二甲双胍。你本身的糖尿病如果控制不好，长时间的高血糖会损伤肾小球，逐渐导致肾脏功能减退。这两年你没有定期复查肾功能，也没有严格控制血糖，这才是问题的根源。二甲双胍在肾功能不全时确实有风险，但你的肾病发展与糖尿病本身的并发症有着密切关系。”

听完医生的话，张先生沉默了片刻，心中五味杂陈。他回忆起这两年自己对健康的忽视，不禁感到后悔。

他接着问道：“那我现在这个情况，还有没有办法恢复？是不是已经晚了？”

李医生叹了口气，语气中带着几分关切：“目前你的肾功能损伤可能已经到了不可逆的阶段。我们会根据你的检查结果，评估是否需要透析治疗。虽然肾衰竭不能完全治愈，但通过透析和药物，我们可以尽量延缓病情的进展，改善生活质量。接下来你必须严格控制血糖，避免进一步的肾损伤。”

张先生听到这里，脸上显现出一丝疲惫：“唉，我早该听医生的，好好控制血糖，也不会走到今天这一步。”

李医生拍了拍他的肩膀，安慰道：“过去的事情我们没法改变，但现在开始注意还不晚。糖尿病患者一定要定期检查肾功能，尤其在服用二甲双胍时，必须密切关注肾脏状况。另外，控制饮食、坚持运动、戒烟戒酒也是非常关键的。糖尿病并不可怕，但它的并发症确实可能威胁到生命。你要调整心态，积极面对。”

张先生点了点头，沉思了一会儿，随后问道：“那我以后该怎么预防这种情况？除了控制血糖，还有什么其他的办法吗？”

李医生耐心地解释：“日常生活中，糖尿病患者最重要的就是控制血糖、血压和血脂。这三者如果控制不好，都会加速肾脏的损伤。你要注意低盐饮食，避免高蛋白、高脂肪的食物，保持一个健康的作息。另外，平时要多喝水，促进体内代谢废物的排出，不要过度劳累。保持心情舒畅，情绪波动大也可能影响血糖的稳定。”

张先生感激地点了点头：“谢谢李医生，回去后我一定会注意的，严格按照您的建议去做。”

两个人的对话结束后，张先生走出了诊室，心中对未来的生活有了新的认识。糖尿病虽然不能治愈，但他明白了，生活方式的改变是控制病情的关键。他决定从今天起，重新规划自己的生活，少一些应酬，多一些对自己健康的关心。

糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，全球数据显示，约有20%-40%的2型糖尿病患者最终会发展为糖尿病肾病。

而肾衰竭一旦发生，患者将面临长期透析或肾移植的选择。因此，预防糖尿病肾病的关键在于早期发现和积极控制。通过定期的体检、合理的饮食、适量的运动，糖尿病患者完全可以避免并发症的发生。

对于所有糖尿病患者来说，最重要的就是保持对自己身体的关注，不能掉以轻心。二甲双胍等药物虽然有效，但前提是患者必须在医生的指导下科学使用，并定期复查。只有做到这一点，才能在控制血糖的保护好肾脏等重要器官。

健康是每个人最宝贵的财富。张先生的经历给我们敲响了警钟，生活中的一些不良习惯，往往会给身体埋下隐患。

希望每一位患者都能珍惜自己的身体，不要等到问题严重时才意识到健康的重要性。生活中的每一个细节，都是保护健康的关键。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，属于“艺术加工”，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。