很多人都在问“90%多的无症状在哪里？”现在答案来了：大家感染的很可能压根不是同一个毒株，而是很多很多个。

昨天，上海瑞金医院医学基因组学国家重点实验室往GISAID(全球共享流感数据倡议组织)上传了一组数据，里面有近400条国内病毒基因测序数据，竟然测出来几十种毒株……其中包括目前美国主流毒株xbb.1.5。

为什么这个xbb.1.5尤其被拿出来聊呢？答案很简单，这种新毒株免疫逃逸能力更强，这表明它很可能会取代目前主流的毒株，成为疫情中新一代的王者。

目前xbb在微博热搜上的热度已经超过5亿，还在不断飙升中。与此同时，蒙脱石散一天之内连上8次热搜，直接如此前的布洛芬等退烧药一样，脱销。

这里琼林顺带一提，不要抢这些药，没有致病性提升的说法，只是免疫逃逸能力更强，也就是传播速度会更快的信息。快到什么程度呢？借用大佬曹云龙接受人物采访时说的话：目前最强。

与此同时，另外几个一直存在人们心中的疑问，更有得到解答的必要了。

一，毒株的进化是否根本就无法预测？

就目前而言，在上海流行的毒株少说也有十几种，墨西哥毒王BW.1.1，印度毒王嫡子CA.7，澳洲毒王XBF和BR.2.1，还有在全世界席卷的xbb……谁知道啥时候是个头？况且这些毒株的毒性、传播能力，症状，疫苗效果各不相同，让人头大。

最无奈的是虽然现在还在变异，但好歹只进化了免疫逃逸能力，万一它要是进化一下致病性，那可就是让人崩溃的消息了。

二，是不是感染一个毒株后，还可以感染下一个不同的毒株？

这个问题想必关心的人非常多，很遗憾事实是肯定的。同样是曹云龙所说，同一种毒株感染后，体内会存在抗体。随着时间的推移，抗体减少，同一种毒株才会再次感染，周期大概为6个月。但对不同的毒株而言，前一种的抗体，可能对后一种毒株无效，免疫逃逸能力越强的毒株越是如此。

此次上海检测到30多种毒株的消息里，也提到了这一点：试验表明，在至少接种两剂mRNA疫苗的情况下，突破感染BF.7也无法诱导对XBB.1和XBB.1.5的高水平中和抗体，难以防止再感染。

举个例子，感染BF.7毒株阳康后，可以再次且快速感染XBB.1和XBB.1.5，因为BF.7与后面两种毒株交叉免疫无效。

不是想吓大家，只是希望诸位还是悠着点，自己的防护自己做好，自己的健康自己负责。

三，再次感染会不会增加致病性？

关于这一点，已经说不清了。国外专家说会增加，国内专家说不会。甚至只在国内的专家中，也有说二次感染会增加致病性的专家，也有说不会增加的。所以，现在的问题是信谁。

我个人信有临床数据和试验样本支撑的报告，这一点我之前的文章里已经讲过，国外有一份百万人样本试验，所有说“二次感染不会增加致病性”的报告，都绕不开那份有样本数据的结论。

华盛顿大学临床流行病学家Ziyad Al-Aly研究结果：再次感染的实验者，全因死亡风险增加1倍，重症住院风险增加2倍，患肺部疾病的可能性增加3.5倍，患心脏病的可能性高出3倍。

并且这是二次感染，每多一次感染，这种风险都会进一步增加。

四，到底应该吃什么药？

个人觉得，有病就吃药，没病就做好防护，毕竟是药三分毒。至于说吃什么药，不建议吃预防的，在阳性后身体吃不消时，听医生的对症下药即可。而辉瑞的paxlovid，目前而言太贵了，同时可以稍微等等再参考一下后续使用的数据，毕竟这药真好到某种程度的话，美国100多万的疫情死亡数据便说不通了。不完全否定，可需要进一步的数据支持。

五，有参考性的日本人怎么说？

目前被疫情猛攻的，日本绝对算一号。而且由于邻近的原因，他们的数据很有参考性。这种时候，日本专家说法，居然和我们很多专家所说完全不同。比如厚生劳动省专家会议上，日本专家弄出来长达12页的分析报告，其中提到：

目前新冠仍然存在很多无法阐明的地方，过去所有“甲型H1N1流感”会在2年左右重症度大幅下降，流行规模缩小，而新冠完全颠覆了这一概念。

专家一致认为，奥密克戎的感染力几乎达到了极限。但是，奥密克戎从“BA.2”换成“BA.5”，今天的“BQ.1”和“XBB”，结果免疫逃逸能力变得更强，传播性也变得更大。特别是日本第6波和第7波疫情，死亡人数大幅增加。2022年1月～7月的循环器官疾病死亡人数为1万3015人，与去年同期相比增加了6.23%。

最终，日本的专家得出结论：“新冠超额死亡的规模，与流感无法相比”。

虽然很不愿意承认，但在这一点上，我认为鬼子说的有点道理。

总而言之，现在由于专家们的说法并不统一，再加上病毒恨不得每天都在变异，所以人们的问题也越来越多，并且得不到解答。在这种局面之下，天天重复那几句老话就没什么意思了，多吃鸡蛋，不能洗澡，不能过度操劳……然后呢？如果每过两三个月大家都要这样过月子似的来一次，谁能吃得消？况且还有丢掉性命的风险。

虽然谴责已经无意义，但我还是要说，国家封控的那段时间，大城市可能像共存派说的一样，不太好过，但是三四线城市还算好，无非就是出门戴个口罩。可这会儿，不仅出门戴口罩，还动不动接触一下，就得阳性在家，卧病在床。两三天就痊愈了？农村一个星期了还躺在床上头晕的人多得是，真以为全都跟那些天天躲在家里吃猪腰子增加免疫力的专家、资本家一样健壮如牛？农村里有些人甚至感染了都得强忍着去上班。

还得是晋惠帝那句“何不食肉糜”才能解释的清，究竟是哪一群人忽略了民生。