格拉斯哥昏迷量表(GCS)是评估患者意识障碍水平的常用工具,那如何正确使用GCS量表?
适用人群
主要用于卒中颅脑术后及各种原因导致不同程度的昏迷患者,它可以:
1. 作为住院死亡和远期预后的预测指标;
2. 对脑出血患者预后的早期预测;
3. 对老年患者术后继发大面积脑梗死的评估。
注意:GCS评分不适用喝酒、伴发癫痫及服用安眠药的患者。
评估频次
评分主要为了监测病程的演变过程,一般是每12 h进行1次,对于病情不稳定进展比较快的患者可每4~6 h评估1次并做好记录。
评分条目及指标
GCS量表由睁眼反应、言语反应和肢体运动反应3项评估条目组成,总分15 分,评分越高,提示患者的意识状态越好。
1. 睁眼反应(表1)
表1 GCS-睁眼反应
2. 语言反应(表2)
表2 GCS-语言反应
3. 肢体运动反应(表3)
表3 GCS-肢体运动反应
GCS结果判读
GCS结果判读见表4。
表4 GCS结果判读
编辑 | 董晓慧
审核 | 柳海霞