内容资料来源
1. 张华, 陈求实, 赵玉沛. 髓内异常增生综合征的研究进展[J]. 中国实用内科杂志, 2018, 38(12): 1135-1140.
2. 李静, 王劲松. 髓内异常增生综合症诊治新进展[J]. 中华血液学杂志, 2019, 40(5): 400-404.
3. 顾海波, 朱晓晶, 余金星. 髓内异常增生综合症的治疗新策略[J]. 中华血液学杂志, 2020, 41(1): 1-6.
62岁的河北人刘大爷自从退休以后，每天最喜欢做的事情就是出去钓鱼和打牌，不分白天黑夜，只要有人招呼立马就跟着去了，老伴见他成天不着家少不得抱怨几句，对此，刘大爷满不在乎。
2014年6月28日，他和往常一样出门钓鱼，等到地方了才发现自己什么东西都没拿，可临出门前他还记得自己都准备好了。同行的人看见他这副模样，忍不住打趣道：“老刘，你这真是越来越糊涂，这已经是你这个月第五次忘记拿东西了吧。”
这话一出，刘大爷不好意思的笑笑，随即猛的一激灵，他意识到自己的记忆力似乎在迅速下滑且毫无征兆，很快他就想到了老年痴呆症。回家后，刘大爷神情开始变得恍惚，忘事也不是一次两次了，有时候明明上一秒还记得的事情转个身就给忘得一干二净。
他实在是放心不下，还是去了附近的医院就诊。然而，该做的检查都做了，但还是查不出任何的毛病，甚至可以说十分健康，除了轻微的高血压外再没有其他问题了。看到这，刘大爷也只好半信半疑的往家走。
时间一晃来到8月份，23号下午，他午睡醒来后开始摆弄那些花草，弯腰时屁股却传来了一阵剧烈的刺痛，毫无征兆的疼痛很快就让他招架不住，赶紧来到一旁休息。可刚一坐下，疼痛变得更加强烈了，这下他简直是坐立难安，反复折腾了数小时才算是作罢。
就当他以为是自己劳累过度导致的屁股疼痛后，没多久的时间类似的症状卷土重来。9月17日，他早早的起床去锻炼，没等活动多久浑身的骨头就跟散架了一样，尤其时臀部，一阵接着一阵的刺痛，让人没有招架的余地。
见到这幅情景，他准备拿出自己的屁垫休息一会，但是找来找去根本见不着踪迹，这才想起来自己又给忘家里了。反复的疼痛让他十分无奈，只好拖沓着脚步一瘸一拐的往家走。到家以后他把这些情况告诉了老伴，对方也说不出个所以然，老两口只是想着可能年纪大了，有个小病小痛也是正常。
12月，孩子们都回来了，儿子刘洋一眼看出了父亲的不对劲，经详细询问后这才知道了事情的始末。赶紧就招呼着人去医院检查。再次来到医院，他先是按照要求做了CT检查，但奇怪的是并没有任何异常，骨折、肿瘤，哪怕炎症都找不到。
医生也纳闷了，又询问对方有没有摔伤，很显然得到了否定的回答。面对这种情况，大家伙都有些不知所措。医生建议他们转入上级医院接受详细检查，对此一家人想也没想就答应了。
来到这家医院后，医生先是询问了对方的症状，随后翻看患者的病历本，第一反应也是错愕，这人看起来分明就没病，但是眼前疼痛的模样也不是装出来的。就在这时，一旁的实习生给他提了醒，说道：“老师，您还记得上个月我们收治的那个病人吗，似乎也是这个症状。”
这话一出，医生立马反应过来，随后安排了更为详细的检查和化验。等了几天，结果出来了，他患上的是一种罕见的髓内异常增生综合症。
髓内异常增生综合症（MDS）是一组原发于骨髓的造血干细胞疾病，特征是造血功能受损导致的血细胞分化和成熟异常。这种疾病群体主要影响中老年人群，但也不排除年轻人发病的可能。
MDS患者的骨髓中通常会出现异形细胞，即外形、大小、成熟度等方面不正常的血细胞。这些异常细胞的存在会抑制正常血细胞的生成，导致患者出现贫血、白细胞减少和/或血小板减少等症状。
听到这个结果是，刘大爷愣住了，好半晌才回过神来，问道：“我怎么可能得这种病呢，我们家也没这个基因啊，这么多年下来我连个感冒都很少，好端端的我什么会发生这么严重的情况？”
对于他的控诉，医生也一时间无所适从，这病十分罕见，病因也十分复杂，可能不是某种单一性因素造成的，而是多重因素影响的结果。为了搞清楚事情的真相，他仔细询问了刘大爷的生活习惯，结果还是没有找到任何可能的异常因素。
这时，刘大爷无意中的一句话引起了大家的注意。医生迅速反应过来这病到底是怎么回事。无奈道：“唉，还是无知惹得祸啊，若不是你无意间做了这件事，哪里会导致这么严重的后果啊，别看这事微不足道，但是危害力可不容小觑啊！”
髓内异常增生综合症，也被称为造血异常增生综合征，是一种造血细胞增生异常，可进展为血液疾病如急性髓系白血病。长期营养不良，特别是必需微量元素、维生素和蛋白质的缺乏，对人体的造血系统有着深远的影响，能够触发或加重髓内异常增生综合症的发展。这种影响源于营养不良对人体生理功能的广泛负面作用，特别是在维持正常造血和细胞代谢过程中的关键作用。
营养不良主要以微量元素和维生素的缺乏为特征，这些物质在维持细胞的正常代谢和DNA合成中起着不可替代的作用。例如，维生素B12和叶酸的缺乏直接影响到DNA的合成，进而影响到红细胞的形成和成熟，导致造血功能障碍。造血细胞可能出现畸形和功能异常，加之细胞内代谢紊乱，进一步影响到造血干细胞的正常增生和分化，形成髓内异常增生的基础。
此外，铁、铜等微量元素在红血球生成和血红蛋白合成中起着关键作用。长期缺乏这些微量元素会导致制造红血球所需原料不足，血红蛋白合成受阻，进而影响到红血细胞的正常生成和成熟。
在这种营养不良状态下，骨髓内部将尝试通过增加造血细胞的数量来补偿红细胞的缺损，而过度增生的细胞往往功能不全，容易产生突变，为髓内异常增生综合征的发生创造条件。
蛋白质缺乏也是导致髓内异常增生综合症的重要因素。蛋白质是身体构建和修复组织的基本材料，对于维持细胞的生长、分裂和修复至关重要。长期蛋白质缺乏会直接影响到细胞的生物合成能力，包括造血细胞。当造血系统不能获得足够的蛋白质来支持其正常运行时，可能导致造血细胞的生成和成熟出现异常，进而引起髓内异常增生。
综上所述，长期营养不良通过影响关键维生素、微量元素和蛋白质的供应，干扰正常的细胞代谢和DNA合成，直接破坏了骨髓内正常的造血过程。这种对造血系统的广泛负面影响，不仅降低了血细胞的质量和功能，还可能促进了髓内异常细胞的形成与增殖，从而导致了髓内异常增生综合症的发生。
因此，确保摄入均衡的营养，特别是对那些关键的微量元素和维生素，对预防髓内异常增生综合症和保持造血系统的健康至关重要。
