老杨患有冠心病,医生提议做心脏支架手术。亲戚一听就说:“哎呀这个做不得,做了活不了多久,到时候人财两空,还不如吃药控制着。”
“外国治疗冠心病都不准备用心脏支架手术了。”
听着医生和亲戚不同的意见,老杨犹豫了,难道心脏支架真的早就被国外淘汰了吗?
心脏支架早被国外淘汰?是真的吗?以美国为例,2013年,美国大约有550,000名患者接受了心脏支架手术,2017年,这一数字上升至638,000例。
所以,这样的说法是谣传!
一般当血管狭窄程度超过四分之三时,就要考虑进行支架手术了。
心脏支架手术是通过在狭窄的冠状动脉处放置一个支架,快速恢复血管通畅,来保证血液的正常流动,降低心肌梗死的风险。
一般无需开刀,从手腕或大腿根的血管将心脏支架送到心脏血管,然后将它撑开,就可达到扩张心脏血管的目的。
很多知名人士都接受过心脏支架手术,比如,美国政界的克林顿、中国著名医学专家钟南山院士。
接受心脏支架手术的患者,为什么会去世?网上有一种说法,得了心脏病的人在植入支架后很快就会死。
这种情况不是心脏支架的问题,大多数是因为病人的情况非常复杂:
比如冠心病患者,需要做心脏支架,但又有心肌梗死病史,心脏支架不能修复已经坏死的心肌组织;
如果心肌组织出现问题,非常有可能出现心力衰竭,甚至新的急性心肌梗死,这种情况就与心脏支架无关。
心脏支架只起到支撑血管的作用。
做了心脏支架手术后,应该注意什么?北京中医药大学东方医院心内科主任医师谢连娣指出,心脏支架手术后,患者一定要注意以下问题:
1、不要慌张
心脏支架植入后,通常没有任何感觉,支架与血管会逐渐生长在一起,不会脱落。
2、坚持服药
做了心脏支架的患者,指甲也不能一劳永逸,还是需要术后长期服用阿司匹林和他汀类药物,以及至少一年到一年半的氯吡格雷或替格瑞洛。
3、定期复查
术后第一个月必须复查,包括症状控制情况和抗血小板药物及他汀药物是否引起副作用。之后每年复查一到两次。
小结心脏支架手术是治疗冠心病的有效手段,能够迅速恢复血管通畅,挽救患者生命。
随着技术进步和临床需求增长,国外心脏支架手术量反而逐年增加而不是谣言所说的减少。
而且,患者接受手术后去世,大多数都是因为病情复杂,或者是伴随其他严重的疾病导致的,与心脏支架本身无关。
接受了心脏支架手术的患者,术后不要慌张,支架会与血管会逐渐融合,不会脱落;
同时,还需要坚持服用医生开具的药物,如阿司匹林、他汀类药物及必要的抗血小板药物,以维持治疗效果,预防并发症,还有,定期复查至关重要。
参考资料
[1]《做了心脏支架,还能活多少年?》.丁香医生.2024-03-05.
[2]《心脏支架过时,在美国已被淘汰?》. 科技日报.2021-01-07.
[3]《心脏支架手术后,注意事项知多少》.心内科谢连娣主任.2020-12-08.
说淘汰的都是闭着眼睛说瞎话。去年10、11月我90岁的父亲连续放了二条支架。在放支架之前广泛询问了好几个当医生的朋友,包括在美国当医生的,基本都建议放,在美国当医生朋友说,对我父亲这种心脏病放支架是首选治疗方案,还说放支架年龄不是问题。至于说放了支架终身要吃他汀、抗凝药等,难道不放就不用吃?我父亲吃了二十多三十年了,拖到现在三条血管都堵了90%以上,不放是不行了,但考虑年纪这个大了所以很慎重,听了在美国朋友的话才决定放,10月放一条,11月又放一条,后期加用中药调理,现在恢复很好。
放支架前人活蹦乱跳,放支架后十几分钟后人就没了,医院说它们没有过错!