宗筋独阳而假起,独阴而萎,只有阴阳同达,才能顺利起勃。
其中阴就是指我们体内的津液,它一则可以滋濡五脏六腑以及四肢百骸,二则可以制约阳气过旺而润宗筋。
津液的重要性,就如春日禾苗之肥,下肥则禾苗能活,肥足则禾苗能壮。
另外春天是阳气生发之季,所以宗筋不足者,需要谨慎补阳,否则容易补阳太过,出现口干舌燥。
同时春天也是肝脏之季,古人用“宗筋”二字来形容,很贴切。因为从某种意义上来看,那本来就是筋。人体脏腑里头,和筋关系最密切的就是肝,肝主筋。所以肝的状态基本决定了宗筋的状态。
而肝最怕湿热,因为湿热容易郁滞在肝经所行之处,从而养发一系列的肝病。肝经,循少腹。若肝经有了湿热,湿热会循经下入宗筋,影响宗筋气血运行。气血被湿热所阻滞,宗筋就会失用。
【案例分析】
陆先生,43岁,主诉:蛟龙站起无力,办事力不从心,且时间短暂,难以维持3分钟!导致丛林探险常常无果而归,长期如此,引起妻子不满。
主要症见:
宗筋软弱无力,难以维持,晨起偶尔才有;
口干欲饮,但喝水不解渴,早晨口苦;
腰膝酸软,五心烦热,阴囊潮湿
潮热盗汗,食欲不振,尿黄浑浊
尿道灼热,尿味大,情绪低落
观其舌脉象发现:舌红苔黄腻,脉弦滑
辩证:阴虚,湿热下注;津液亏虚为本,湿热内蕴为标;治则:养阴清热祛湿并举
拟方:天冬、党参、生地黄,黄芩、黄柏、砂仁、甘草、熟地黄、龟甲胶,萆薢、蒺藜
我们都知道阳虚的表现为一派寒象,阴虚的表现为一派热象,而患者五心烦热,口干欲饮,明显就是阴虚,津液亏虚了。
口渴喝水不解,一则因津液亏虚过多,一天2 升解决不了;二则水被堵住,无法转化为津液
舌红、苔黄腻,脉滑数,典型的湿热舌脉。湿热灼伤津液,所以尿黄浑浊,尿道灼热,异味大,盗汗。湿热阻遏气机,所以食欲不振、纳呆。湿热引发肝火上炎到口腔,所以口干口苦。湿热下注股间,则潮湿瘙痒。
津液亏虚不能濡养四肢、官窍,所以腰膝酸软、口干欲饮、五心烦热。宗筋不得津液濡养,加之湿热之邪灼伤,所以无力,晨起减少;
病程日久,长期不愈,必然会导致情绪低落,肝气不畅!
方中分为5大阶梯:
天冬、党参、生地黄——滋补阴津,可补上、中、下三焦之津液,三焦循环,则宗筋滋润。
黄芩、黄柏——清热燥湿坚阴,使寒不泄阴,有得无失,阴阳同到宗筋。
砂仁、萆薢——醒脾运湿,砂仁醒脾生化更多有用津液,以补润玉茎;萆薢将湿浊排出体外
熟地黄、龟甲胶——填津益髓
蒺藜——疏肝;甘草调和诸药。
全方共奏养阴生津、清热利湿之功。
可能会有网友问,为何不补阳,不是说孤阴不长吗?其实是因为春天为阳气升发之季,对于患者来说,自然之阳就足够了。