声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。

最近在门诊遇到一位让我印象深刻的患者老张。六十出头的他身材略胖，走进诊室时还有些气喘。"

大夫，我这身体可能出问题了，这两个月爬楼梯总觉得胸闷，前几天去社区医院做了个心电图，医生说有些异常，建议我来大医院做个冠脉造影。"

"那您平时有没有其他不适？比如剧烈运动或者生气时会不会胸痛？"我一边询问，一边仔细查看他带来的检查报告。

"那到没有，就是觉得体力不如从前了。我听说现在医疗技术发达，能提前把心脏支架放进去预防血管堵塞，所以特意来找您看看要不要做这个手术。"老张一脸期待地看着我。

作为一名从事心内科二十多年的医生，我经常遇到类似的患者咨询。很多人都认为心脏支架就像给心脏上了一把"安全锁"，觉得提前植入就能高枕无忧。

这种想法其实是对心脏支架的重大误解。首先我们要明白，冠状动脉支架植入是一种介入治疗手段，主要用于治疗冠心病患者的血管狭窄问题。

支架本质上是一个金属网状小管，植入后能够撑开狭窄的血管，恢复血流通畅。听起来似乎很美好，但支架植入是一种创伤性治疗，并非没有风险。

临床研究显示，对于冠状动脉轻度狭窄（狭窄程度小于70%）的患者，盲目植入支架不仅无法预防心肌梗死，反而可能带来一系列并发症。

支架内再狭窄、血栓形成，甚至会增加心源性死亡的风险。这就像给一条畅通的马路随意安装限速杆，不仅没有必要，反而可能造成交通堵塞。

记得去年有位患者小李，年仅45岁，在体检时发现冠状动脉有30%的狭窄。当时他坚持要求植入支架"以防万一"，但我建议他先进行药物治疗和生活方式干预。

通过半年的规律服药、合理运动、戒烟限酒和调整饮食结构，他的症状明显改善，随访造影显示狭窄程度没有进展。

回到老张的情况。经过详细检查，我发现他的冠状动脉狭窄程度在50%左右，属于中等程度。考虑到他的症状相对较轻，我建议他先进行药物治疗，同时积极改善生活方式。"

老张啊，支架不是预防性的保险措施，而是治疗手段。咱们现在最重要的是找到病因，从根本上解决问题。"

听完我的解释，老张若有所思："原来是这样啊。那医生，我该怎么预防心脏病呢？"

其实预防心血管疾病最有效的方法是树立健康的生活方式，包括：保持适度运动、合理膳食、戒烟限酒、调节好情绪等。

定期体检也很重要，能够及早发现问题。如果出现胸痛、胸闷等症状，一定要及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

三个月后，老张再次来到我的诊室。通过坚持服药和改善生活方式，他的症状明显好转，体重也减轻了五公斤。"大夫，现在我爬楼都不喘了，真是太感谢您了！"

看着老张红光满面的样子，我由衷地为他感到高兴。在心血管疾病的诊疗过程中，我们要始终坚持"个体化治疗"的原则。支架植入术确实是一项重要的治疗手段，但并非放得越早越好。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）